Obsesif Kompulsif Bozukluk Nedir ve Neden Olur?
PSİKİYATRİ

Obsesif Kompulsif Bozukluk Nedir ve Neden Olur?

Çoğu insan her şeyin düzenli ve düzenli olmasını sever. Neredeyse herkesin her gün oldukça yakından takip ettiği bir sabah rutini vardır. Pek çok insanın, işlerin yapılmasını sevdikleri çok özel bir yolu vardır. Ancak, bu durumların hiçbiri herkesin "biraz" OKB'si olduğu anlamına gelmez.

OKB veya obsesif kompulsif bozukluk, takıntılardan (kompulsiyonlardan) kurtulmak için sürekli bir müdahaleci ve istenmeyen düşünceler (takıntılar) ve davranışlar döngüsü ile karakterize edilen bir kaygı bozukluğudur.

OKB, onunla mücadele eden bireylerde yoğun kaygı ve strese neden olabilir. Neyse ki, başarıyla tedavi edilebilir. Obsesif kompulsif bozukluğun nedenlerini, semptomlarını ve çarelerini derinlemesine inceleyelim ve daha fazlasını öğrenelim.

Obsesif Kompulsif Bozukluk Nedir?

OKB, bireyin belirli davranış ve faaliyetlerle hafifletilmesi gereken rahatsız edici ve ısrarcı düşüncelere sahip olduğu bir kaygı bozukluğudur. Çoğu durumda, OKB'si olan kişiler bu düşüncelerin mantıksız olduğunun farkına varırlar, ancak bunları ele almazlarsa neler olabileceği konusunda endişelenirler.

Örneğin, kontaminasyon OKB'si olan bir kişi sürekli olarak ellerinde mikroplar olduğuna inanabilir ve bu mikropları başkalarına yaymaktan veya onlardan hastalanmaktan korkar. Bu saplantı, günde onlarca, hatta yüzlerce kez el yıkama veya el dezenfekte etme zorunluluğuna yol açabilir.

Randevu Al

Takıntılı düşünceler sık görülür ve günlük işleyişin önüne geçebilecek aşırı kaygıyı tetikleyebilir.

OKB: Kısa Bir Bakış

Hepsi müdahaleci düşünceler ve zayıflatıcı zorlamalar etrafında dönen birçok farklı OKB türü vardır. Bazı yaygın saplantılar şunları içerir:

Kontrolü kaybetmek: Kontrolü kaybetme takıntısı olanlar, sürekli olarak kötü bir şeyin olmayacağını veya olmayacağını kontrol edebilirler. Bu, başkalarından güvence istemek veya her durum için her zaman geçerli bir "B planı" olduğundan emin olmak için saatler harcamak anlamına gelebilir.

Mükemmeliyetçilik: Birisi, günlük işleyişini etkileyecek ölçüde kesinlik veya eşitlik konusunda endişe duyabilir. Bu, her küçük şeyin tam olarak yerinde olduğundan emin olmak için çekmeceleri veya tezgahları cetvellerle düzenlemek gibi zorlamalara yol açabilir.

Zarar Verme: OKB'si olan birçok kişi, belirli görevlerin yerine getirilmemesi durumunda kendilerine veya başkalarına zarar vereceklerinden korkar. Bu, durumlardan kaçınmalarına veya zararı önlemek için, yiyeceklerin yenilmesinin güvenli olduğunu veya pencerelerin veya kapıların kilitli olduğunu üç kez kontrol etmek gibi önleyici faaliyetleri aşırı derecede tamamlamalarına neden olabilir.

Altında yatan nedenler

OKB'nin nedenleri bilinmemektedir, ancak risk faktörleri şunları içerir:

  • Genetik: İkiz ve aile çalışmaları, aile üyelerinde OKB teşhisi konan kişilerin, özellikle ebeveyn veya kardeşse veya akraba çocuk veya gençken OKB geliştirmişse, kendilerinin daha yüksek risk altında olduğunu göstermiştir.
  • Beyin Yapısı: Beyin görüntüleme çalışmaları, OKB'si olan kişilerin beyninin frontal korteks ve subkortikal yapılarında anormallikler olduğunu göstermiştir, ancak kesin bağlantıyı anlamak için hala daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.
  • Çevre: Bazı araştırmalar, çocukluk çağı travması ile OKB semptomları arasında bir ilişki olduğunu göstermiştir, ancak bağlantıyı anlamak için daha fazla araştırmaya ihtiyaç vardır.

OKB belirtileri

OKB'nin semptomları kendilerini saplantı ve kompulsiyon olarak gösterebilir, ancak bazı insanlar yalnızca birinin veya diğerinin semptomlarını görebilir. Semptomların şiddeti, yaşanan stres miktarına göre değişebilir.

Bazı yaygın saplantı belirtileri şunları içerir:

  • Başkalarının dokunduğu yüzeylere dokunma korkusu
  • Bir kapının kilitli olduğundan veya sobanın kapalı olduğundan şüphelenme
  • İşler biraz yerinde olmadığında yoğun stres
  • Bir uçurumdan aşağı veya bir insan kalabalığının içine araba sürmekle ilgili yinelenen düşünceler
  • Hoş olmayan cinsel görüntüler

Bu düşüncelerden bazılarının bir sonucu olarak kompulsiyon belirtileri şöyle görünebilir:

  • Eller soyulsa ve nasırlı hale gelse bile tekrar tekrar el yıkama
  • Kapalı olduklarından emin olmak için soba üstlerini tekrar tekrar kontrol etmek
  • Ayrılırken rahat hissetmeden önce her şeyi belirli kalıplara göre düzenlemek
  • Zarar görmesini önlemek için bir kelimeyi, deyimi veya duayı sessizce tekrarlamak
  • Kapıdan içeri girip çıkmak gibi rutin aktiviteleri tekrarlamak
  • Obsesyonları tetikleyebilecek durumlardan kaçınmak

Tedavi seçenekleri

OKB, birkaç farklı yöntemle başarılı bir şekilde tedavi edilebilir. Biri, Maruz Kalma ve Tepki Önleme (ERP) olarak bilinen bir bilişsel davranışçı terapi (CBT) biçimidir. Bu sayede, OKB'si olan biri, kompulsiyonlarını içermeyen sağlıklı yanıt verme yollarını öğrenirken, stres yaratan görüntülere veya etkinliklere maruz kalabilir.

Antidepresan ilaçlar da OKB tedavisinde etkilidir. Obsesyonları ve kompulsiyonları tamamen ortadan kaldıramasalar da, genellikle OKB ile çakışan bazı kaygı ve depresyon semptomlarını hafifletebilirler.

En etkili tedavi süreci genellikle BDT ve ilaç kombinasyonu şeklindedir.

OKB Nasıl Teşhis Edilir?

OKB yalnızca psikiyatri uzmanı , lisanslı terapist veya bir psikolog gibi bir akıl sağlığı uzmanı tarafından teşhis edilebilir.

İlk olarak, duyguları, müdahaleci düşünceleri ve davranışları değerlendirmek için psikolojik bir değerlendirme kullanılacaktır. Daha sonra bu sonuçlar, bir eşleşmeyi analiz etmek için Mental Bozuklukların Teşhis ve İstatistik El Kitabında (DSM-5) listelenen kriterlerle karşılaştırılabilir.

Tipik olarak uzmanlar, saplantıların ve zorlamaların, kişinin işe veya okula gitmek, ev işleri yapmak ve sosyal faaliyetlere ve etkileşimlere katılmak gibi günlük sorumluluklarını yerine getirme becerisinin önüne geçip geçmediğine bakar.

Randevu Al

OKB ile Yaşamak

OKB'ye sahip olmak, günlük durumların kaygı ve strese neden olmasına neden olabilir. Pek çok insan için, ilk başta korku ve endişeye dönüşen kartopu gibi mantıksız bir düşünce olarak başlar. Bu durum, son derece rahatsız edici bu duyguları hafifletecek bir davranış sergileme ihtiyacına yol açar.

OKB'si olan bazı kişiler de büyük bir utanç hissederler, bu yüzden bunu başkalarından saklamaya çalışabilirler. Ek olarak, birçok insan, bağlam dışında pek bir anlam ifade etmeyebilecek zorlayıcı bir davranış sergilediklerini başka biri izlediğinde utanır. Bu, zaten stresli bir duruma daha fazla endişe katabilir.

OKKB nedir?

OCPD veya Obsesif Kompulsif Kişilik Bozukluğu, esneklik ve verimlilik pahasına düzenlilik ve mükemmeliyetçilik ile meşgul olma ile belirgin bir kişilik bozukluğudur. OCPD'si olan kişiler, kesin kurallara uymak için genellikle durumların kontrolünü ele almaya çalışırlar veya önceden belirlenmiş bir planla, bu plandaki değişikliklerden başkalarının yararlanacağı anlamına gelse bile esnek olmayabilirler.

OKB ve OKKB arasındaki temel fark, OKKB'si olanların kaygıyı hafifletmek için "gerçek" kompulsiyonlara girmemeleridir. Bunun nedeni, obsesif kompulsif kişilik bozukluğu olan kişilerin genellikle kararlarının başkalarını etkileyebileceğinin farkında olmamasıdır. Buna karşılık, OKB'si olan çoğu insan, düşüncelerinin ve davranışlarının mantıksız ve istilacı olduğunun çok farkındadır.

İlgili Bozukluklar

DSM-5'te gruplandırılmış ve OKB'ye benzer özellikleri paylaşan birkaç bozukluk vardır. Bunlar şunları içerir:

Vücut Dismorfik Bozukluğu: BDD'si olan kişiler, tamamen vücutlarının görünümü veya görünüşleriyle ilgili takıntılara ve zorlayıcı davranışlara sahiptir. Belli bir şekilde görünmek için estetik cerrahiye başvurmaları veya sağlıksız alışkanlıklar edinmeleri muhtemeldir.

İstifleme Bozukluğu: İstifleme bozukluğu olanlar, evlerinde eşyaları toplamak veya düzenlemek için çok fazla zaman harcayabilirler. Dağınıklık, yaşam alanlarını işlevsel olarak kullanma yeteneklerini bozsa bile, sahip oldukları şeylerden ayrılmakta sürekli zorluk yaşarlar.

Vücut Odaklı Tekrarlayan Davranışlar: BFRB'li kişiler, rahatsızlığı hafifletmek için bir tür vücut odaklı zarar içeren tekrarlayan davranışlarda bulunabilirler. Deri yolma, saç çekme veya tırnak yeme yaygın örneklerdir.

Olfaktör Referans Sendromu: Bu, bireyin kötü bir koku yaydığına inandığı bir bozukluktur. ORS'li bir kişi aşırı banyo yapabilir, kıyafet değiştirebilir veya sosyal ortamlardan kaçınabilir.

Özet

Obsesif kompulsif bozukluk, irrasyonel ve baskın davranışlara (kompulsiyonlar) yol açan, müdahaleci ve istenmeyen düşüncelerle (obsesyonlar) karakterize edilen bir anksiyete bozukluğudur. OKB birçok şekilde olabilir, ancak yaygın bir örnek, temizlik veya yıkama ile ilgili kompulsiyonlara neden olan mikroplara yönelik saplantılardır.

OKB'nin kaygıyı hafifleten öğrenilmiş davranışlardan kaynaklandığına inanılıyor, ancak aynı zamanda genetik ve çevresel faktörlerin de rol oynadığı düşünülüyor. Stresli bir yaşam olayı yaşamış veya ailesinde OKB'ye maruz kalmış kişiler, daha sonra OKB geliştirmeye yatkın olabilirler.

OKB, bireyler ve sevdikleri için çok fazla strese neden olabilir. İyi haber şu ki, yardım almak her zamankinden daha kolay.

Brightside, tekrar kendin gibi hissetme yolunda ilerlemene yardımcı olmak için kaygı ve depresyon için kişiselleştirilmiş bir tedavi planı oluşturmak üzere bilim destekli yaklaşımları kullanır.

Randevu Al


Uzm. Dr. Seher Çakmak

Uzm. Dr. Seher Çakmak

Psikiyatrist & Psikoterapist

Caddebostan'da bulunan özel muayenehanemde hastalarımı ve danışanlarımı yüz yüze veya internet üzerinden kabul etmekteyim.

HAKKIMDA İLETİŞİM