Mevsimsel Kaygı Bozuklukları
Anksiyete Bağlantısını Anlamak
Çalışmalar gelişmiş ülke nüfusunun yaklaşık %18'inin kaygıdan muzdarip olduğunu ortaya koymaktadır. Kaygıyı tetikleyebilecek çok çeşitli nedenler vardır. Bunlardan bazıları suçlu genleri, stresli bir durumu veya bazı ilaçların yan etkisini içerir. Anksiyete ayrıca depresyonla yakından eşleşir ve her ikisi de beraber bulunabilir.
Yaprakları yeşilden altına çeviren mevsimsel saatin de önemli bir rolü vardır. Yaklaşan kışlar veya mevsimsel değişiklikler hakkında endişelendiğinde ortaya çıkan endişeyi türü de vardır. Mevsimsel değişim tarafından desteklenen bu tür bir kaygı için daha spesifik bir terim, Mevsimsel Kaygı Bozukluğudur. Bu tür bir ruh sağlığı sorunu için kullanılan diğer yaygın terimler mevsimsel depresyon ve kış hüznüdür.
Mevsimsel Kaygı Bozuklukları Nelerdir?
Mevsimsel Kaygı Bozukluklarını "mevsimlerle birlikte gelen ve giden, tipik olarak sonbaharın sonlarında ve kışın başlarında başlayan ve ilkbahar ve yaz aylarında kaybolan bir tür depresyon" olarak tanımlanır. Yaz depresyonu olsa da, kış hüznü kadar tipik değildir.
Çalışmalar tüm ruh hastalıklarının kış aylarında daha da kötüleştiğini doğrulamaktadır. Psikiyatrik sorunlar ve anksiyete ile ilgili aramaların da kış aylarında zirve yaptığını gösteriyor. Örneğin yaz aylarında ABD'de intiharla ilgili aramalar %24 oranında düşüyor.
Kuzey Avrupa'da, mevsimsel duygulanım bozukluğu yaklaşık 12 milyon insanı etkilemektedir. Her yıl, ABD'de mevsimsel depresyon yaşama oranı yaklaşık %5'tir. Bunların 5'inden 4'ü kadın olma eğilimindedir. Ayrıca, ABD vatandaşlarının fazladan %10-12'si hafif kış hüznü nöbetlerinden muzdariptir.
Mevsimsel Salınım ve Psikiyatrik Bozuklukları Olan Hastalar
Hafif kış hüznü belirtileri ruh sağlığı sorunlarının yalnızca ilk adımı olsa da, mevsimsel hassasiyet burada da etkili olabilir. Psikiyatrik bozukluğu olan hastalar için mevsimler durumlarını daha da kötüleştirebilir. Ruhsal bozukluk tanısı konan kişilerin %64'ü mevsimsel değişikliklerle kötüleşen semptomlardan şikayetçidir.
Buna bir örnek, durumlarının havayla birlikte kötüleştiğini bulan kaygılı kişilerdir. Mevsimsel etki, kendilerini klostrofobik hissettirecek kadar uzar, bu da endişeli bireyler için semptomlarını arttırır. Ayrıca hava molekülleri, kışın normal nefes almayı zorlayan bir gerginlik sergiler. Ancak böyle bir faktör, anksiyete bozukluğu olan hastalarda paniğe neden olur.
Kışın başlamasıyla birlikte, kaygısı olan insanlar, artan ruh hali nüksleri ve daha fazla sinirlilik ile karşı karşıya kalırlar. Bu, uyku döngülerindeki değişikliklerle uyumludur. Araştırmalar ayrıca panik bozukluğu olan kişilerin mevsimsel faktörlerdeki değişikliklerle daha kırılgan hale geldiğini gösteriyor.
Hava değişiklikleri, Bipolar Bozukluğu olan hastalar için de işleri zorlaştırır. Mevsim farklı bir sıcaklık sergilerken iki ilgili çıkarım su yüzüne çıkar. Bunlar manik ve depresif dönemlerdir. Manik dönemler dürtüsellik, uykusuzluk ve yüksek enerji ile sonuçlanır. Öte yandan, Mevsimsel Kaygı Bozuklukları depresyonu, daha değişken olabilmesi dışında klinik depresyona benzer.
Güneş ışığı eksikliğinin biyolojik etkileri uyku döngülerinde bozulmaya, ruh halinin azalmasına ve depresif olmasına neden olabilir. Mevsim ve sıcaklıktaki değişiklikler vücutlarındaki değişikliklere yol açarak iklim değişikliğine uyum sağlamaya yardımcı olur. Sıcaklık, hava basıncı ve nemdeki değişiklikleri sorumlu tutulur.
Mevsimsel Kaygı Bozuklukları Belirtileri
Mevsimsel hassasiyet birkaç semptom verir. Etkilerini artan sinirlilik ve saldırganlık, kaygı, depresyon, halsizlik, yorgunluk, konsantrasyon eksikliği, uyku bozuklukları, baş ağrısı ve migren, kalp ve dolaşım düzensizlikleri, mide bulantısı, baş dönmesi, yara ağrısı veya hayali ağrı ve romatizmal ağrılar olarak özetlenir.
Mevsimsel Kaygı Bozukluklarının kış paterni, hipersomni, kilo alımı, karbonhidrat aşermesi, düşük enerji seviyeleri ve aşırı yeme gibi belirtiler gösterir. Sosyal geri çekilme aynı zamanda kış hüznünü de karakterize eder. Öte yandan, yaz mevsimsel kaygı bozukluklarının daha az görülen yüzü, ajitasyon, kaygı, uykusuzluk ve huzursuzluk gibi semptomlar gösterir. Kilo kaybına yol açan iştahsızlık ve şiddet içeren davranışların artması da yaygındır.
Mevsimsel Kaygı Nedenleri
Bir kişi ekvatordan yukarı doğru çıktıkça kaygı ölçeğinin ağırlaştığı konusunda bir fikir birliği vardır. Bu, mevsimsel kaygı bozukluklarının bir nedeni olarak güneş ışığının rolünü vurgulamaktadır. Yazdan kışa geçiş, insanın iç biyolojik saati olan sirkadiyen ritmin bozulmasına neden olur.
Gündüz ve gece saatlerinin saatlik dağılımı mevsimlere göre değiştiği için bozulur. Kış aylarında günler kısalır ve biyolojik saati karıştıran daha uzun geceler eşlik eder. Bu, rahatsız uyku programlarıyla birlikte kaygıyı tetikler.
Ek olarak, güneş ışığındaki düşüş, bir kişide serotonin seviyelerini etkileyebilir. Serotonin, ruh halini etkileyen bir nörotransmitterdir. Düşük serotonin seviyeleri, depresyon ve kaygı ile ilişkilidir. Beyin taramaları, mevsimsel kaygı bozuklukları olan kişilerin kışın daha düşük serotonin seviyeleri sergilediğini ortaya koyuyor.
Ayrıca melatonin belirteçleri de mevsimsel kaygıda rol oynar. Melatonin uyku ruh halini ve düzenini belirleyen ve karanlık saatlerde üretilen bir hormondur. Sonbahar ve kış mevsiminde gün ışığı kısıtlı olduğu için melatonin üretimi artar. Bu uyku düzenleyici hormon aynı zamanda içsel biyolojik saati de etkiliyordu. Mevsimsel dalgalanmalar sırasında, dahili saat, alışılmadık uyku düzenlerinde zirveye ulaşan harici saatlerle senkronize olmaz. Mevsimsel kaygı bozuklukları yaşayan kişiler, kışın güneşli mevsime göre 2,5 saat daha fazla uyurlar.
Aynı zamanda, daha kısa günler, gerçekleştirilecek uzun faaliyet listesine ayak uyduramaz. Sınırlı gündüz saatleri, sosyal buluşmalar ve toplantılar için de çok az zaman bırakır. Bunlar, mevsimsel kaygı bozukluklarının diğer ikincil nedenleri olarak eklenir.
Sonuç
Mevsimsel değişiklikler, anksiyete ve diğer ruhsal bozuklukları olan hastalarda ruhsal durumu şiddetlendirir. Mevsimler değiştikçe stres ve kaygıyı yönetmek için gerekli adımları atmak esastır.