Kronik ağrı, her yaştan ve her kökenden insanı etkileyebilecek yaygın bir sorundur. Aslında araştırmalar, tüm ABD vatandaşlarının yüzde 25'inden fazlasının bir dereceye kadar kronik ağrıdan etkilendiğini gösteriyor.

Kronik ağrıyla yaşamak zor olabilir. Hafif veya orta dereceli ağrı bile yaşam kaliteniz üzerinde önemli bir etkiye sahip olabilir; buna fiziksel aktivite yapma yeteneğinizin azalması da dahildir.

Birçok kronik ağrı vakası, kayma ve düşmelerden gergin kaslara, hastalıklara, enfeksiyonlara ve ameliyat sonrası komplikasyonlara kadar yaralanma ve hastalıklardan kaynaklanır.

Ancak kronik ağrı ile ruhsal sağlık arasında da bir bağlantı vardır. Ağrı yalnızca zihinsel sağlığınız üzerinde önemli bir etkiye sahip olmakla kalmaz, aynı zamanda bazı ruhsal hastalık türleri de kalıcı ağrı ve rahatsızlığa neden olabilir veya katkıda bulunabilir.

Aşağıda kronik ağrının ne olduğunu ve kronik ağrı durumuyla yaşamanın nasıl bir şey olabileceğini tartıştık.

Ayrıca kronik ağrı ile ruhsal sağlık arasındaki bağlantıyı da ele aldık ve kalıcı veya sürekli bir ağrıdan, ruhsal sağlık bozukluğundan veya her ikisinden etkileniyorsanız düşünmek isteyebileceğiniz kanıtlanmış tedavi seçeneklerini paylaştık.

Kronik Ağrı Nedir?

Kronik ağrı, geçmeyen ağrıdır. Klinik olarak üç aydan uzun süren her türlü ağrı olarak tanımlanır.

Yaralanma veya ameliyat gibi belirli bir olaydan sonra fiziksel ağrının ortaya çıkması normaldir. Bu tür ağrıya "akut ağrı" denir ve vücudunuz ağrının gelişmesine neden olan spesifik yaralanma veya prosedürden iyileştikçe daha az şiddetli olma eğilimindedir.

Öte yandan kronik ağrı çoğu zaman iyileşmez. Kronik ağrıdan etkilenen birçok insan, günlük olarak ortaya çıkabilen veya birkaç ay, yıl ve hatta on yıllar boyunca “gelip giden” ağrılara sahiptir.

Bir sağlık sorunu olarak kronik ağrı inanılmaz derecede yaygındır. Aslında Amerika Birleşik Devletleri'nde her yıl ağrı ve komplikasyonlarının yönetimiyle ilgili sağlık hizmetlerine, kalp hastalığı, kanser ve diyabet için harcanan miktardan daha fazla para harcanıyor.

Kronik Ağrıyla Yaşamak

Kronik ağrının türü ve şiddeti önemli ölçüde değişebilir. Ayrıca eklemleriniz, kemikleriniz ve kas dokularınızdan organlarınıza ve merkezi ve periferik sinir sistemlerinize kadar vücudunuzun birçok farklı bölümünü etkileyebilir.

Yaygın kronik ağrı türleri şunlardır:

• Baş ağrıları
• Boyun ağrısı
• Alt sırt ağrısı
• Artrit kaynaklı eklem ağrısı
• Tümörlerden kaynaklananlar gibi kansere bağlı ağrı
• Fibromiyalji gibi kas-iskelet sistemi ağrıları
• Sinir hasarından kaynaklanan nörojenik ağrı

Kronik ağrı, vücudunuzun belirli bölgelerinde meydana gelen ağrı, eklem ve/veya kas sertliği, batma, zonklama ağrısı veya yanma hissi gibi bir dizi farklı hissi içerebilir.

Doğası gereği kronik ağrılı birçok insanın semptomlarına neden olan veya katkıda bulunan iki veya daha fazla sağlık durumu vardır.

Bunlar genellikle uzun süreli ağrıya neden olmanın yanı sıra, etkilenen kişinin günlük yaşamına başka sınırlamalar getirebilen kronik tıbbi durumlardır.

Kronik Ağrı ile Ruh Sağlığı Arasındaki Bağlantı

Ağrıya neden olan kronik durumlar, zihinsel hastalık geliştirme riskiniz de dahil olmak üzere, zihinsel sağlığınız üzerinde ciddi bir etkiye sahip olabilir.

Kronik ağrının zihinsel ve duygusal etkisi, ağrı düzeyiniz belirtilerinizin günlük aktivitelere katılma ve aktif bir sosyal yaşam sürdürme yeteneğinizi engelleyecek kadar yüksek olması durumunda özellikle önemli olabilir. Örneğin komplikasyon olması veya iyileşme sürecinizin ağrılı veya uzun süreli olması durumunda ameliyattan sonra depresyon yaşayabilirsiniz.

Araştırmalar, kronik ağrı ile anksiyete ve depresyon gibi ruhsal sağlık bozuklukları arasında önemli bir bağlantı olduğunu gösteriyor. Kronik ağrısı olan kişilerin yaklaşık üçte ikisinde aynı zamanda bir tür ruhsal sağlık bozukluğu da vardır.

Kronik ağrısı olan kişilerin intihar düşünceleri geliştirme veya intihar ederek ölmeye teşebbüs etme riski de genel halka göre daha yüksektir.

İlginç bir şekilde, araştırmalar bu ilişkinin iki yönlü olduğunu da öne sürüyor; bu, yalnızca kronik ağrının zihinsel sağlığınız üzerinde olumsuz bir etkiye sahip olmakla kalmayıp, aynı zamanda zihinsel sağlığınızın da kronik ağrı geliştirme riskinize katkıda bulunabileceği anlamına geliyor.

Kronik ağrı, fiziksel bir yaralanmadan ziyade zihinsel bir sağlık sorunuyla bağlantılı olduğunda buna "psikojenik ağrı" denir.

Anksiyete bozukluğunuz, şiddetli stresiniz veya klinik depresyonunuz varsa, psikojenik ağrı geliştirme riskiniz daha fazla olabilir. Bu tür ağrılarda diğer psikolojik ve davranışsal faktörlerin de rol oynadığı düşünülmektedir.

Kronik Ağrı Tedavisi Seçenekleri

Kronik ağrı tedavi edilemez ancak ağrınızın şiddetini azaltacak ve normal bir yaşam sürmenizi kolaylaştıracak etkili tedaviler mevcuttur.

Şu anda kronik ağrı için en yaygın kullanılan tıbbi tedaviler analjezikler (ağrı kesiciler veya ağrı kesici ilaçlar), antikonvülzanlar ve antidepresanlardır.

Kas kramplarından kaynaklanan sertlik ve rahatsızlık gibi bazı ağrı türleri için bazen kas gevşeticiler gibi ilaçlar da kullanılır.

Kronik ağrıyı tedavi etmek zordur ve genellikle sizin için etkili olan bir ilaç bulmayı, ardından reçete ettiğiniz dozu, herhangi bir önemli veya rahatsız edici yan etki olmadan ağrınızın yönetimi daha kolay hale gelene kadar kademeli olarak ayarlamayı içerir.

Bazen devam eden ağrınızla aynı anda gelişen zihinsel sağlık durumlarının tedavisini de içerir.

Kronik ağrı için ilaç reçete etmeden önce sağlık uzmanınız muhtemelen belirtileriniz hakkında sizinle konuşacaktır. Şunu sorabilirler:

• Ağrınızın ne kadar şiddetli olduğu
• Vücudunuzda ağrıyı hissettiğiniz yeri
• Ağrıyı ne sıklıkla yaşıyorsunuz?
• Kronik ağrınız günlük yaşamınızı nasıl etkiler?
• Yakın zamanda fiziksel bir yaralanma, hastalık veya başka bir tıbbi sorun yaşayıp yaşamadığınız
• Yakın zamanda cerrahi bir işlem geçirip geçirmediğiniz
• Size ruh sağlığı bozukluğu teşhisi konulup konulmadığı
• Herhangi bir anksiyete, depresyon veya stres belirtileriniz varlığı

Ayrıca kaslarınızda, sinir sisteminizde, eklemlerinizde veya kemiklerinizde hasar olup olmadığını veya ağrıya neden olabilecek diğer tıbbi durumların varlığını kontrol etmek için bir veya daha fazla test kullanabilirler.

Sağlık uzmanınızın ağrınızın ciddiyetini ve bunun fiziksel ve zihinsel sağlığınızı nasıl etkilediğini anlamasına yardımcı olmak için bir ölçek doldurmanız gerekebilir.

Kronik Ağrı için İlaçlar

Kronik ağrıyı tedavi etmek için yaygın olarak birkaç farklı ilaç türü kullanılır. Sağlık uzmanınız aşağıdaki ilaç türlerinden birini kullanmanızı önerebilir:

Steroid olmayan antiinflamatuar ilaçlar (NSAID'ler). Bu ilaçlar ağrı ve iltihabın kontrol altına alınmasına yardımcı olur.

NSAID olmayan ilaçlar. Asetaminofen gibi bu ilaçlar aynı zamanda kronik ağrı tedavisinde de kullanılmaktadır. Bazı kişilerde uzun süreli kullanım için NSAID'lerden daha iyidirler.

Antidepresanlar. Bu ilaçlar beyninizde ve vücudunuzda ağrı algısını modüle etmede rol oynayan bazı kimyasalların düzeylerini değiştirerek çalışır. Antidepresanlar ayrıca sıklıkla kronik ağrıyla ortaya çıkan depresyon ve anksiyeteyi de tedavi edebilir.

Kronik ağrı durumlarını tedavi etmek için kullanılan yaygın antidepresan türleri arasında trisiklik antidepresanlar (TCA'lar) ve serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) bulunur.

Topikal ilaçlar. Vücudunuzun yalnızca belirli bölgelerinde oluşan ağrıyı hafifletmek için bazı topikal kremler, jeller ve solüsyonlar kullanılabilir.

Antikonvülsanlar. Bu ilaçlar sinir sisteminizin çalışma şeklini değiştirerek çalışır. Sinir ağrınız varsa sağlık uzmanınız antikonvülsan bir ilaç reçete edebilir.

Opioidler. Bu ilaçlar sinir hücrelerinizdeki opioid reseptörlerini hedef alarak ağrıyı azaltmaya yardımcı olur. Ağrıyı kontrol etmede etkilidirler ancak bağımlılığa neden olabilirler ve kronik ağrınız varsa genellikle ilk tedavi seçeneği olarak kullanılmazlar.

Opioidlerin kötüye kullanımı yaygındır ve sağlık uzmanınız, ağrı için opioidleri reçete etmeden önce muhtemelen bu tür ilaçların riskleri ve yararları hakkında sizinle konuşacaktır.

Kronik ağrının türü değişiklik gösterebileceğinden, sağlık uzmanınızın herkese uyacak tek bir ilaç türü yoktur. İstenmeyen yan etkilere neden olmadan ağrıyı hafifleten bir ilaç bulmadan önce birkaç ilaç denemeniz gerekebilir.

Araştırmalar, devam eden tedaviyle, kronik ağrısı olan çoğu kişinin ağrı puanlarını (ağrılarının şiddetinin bir ölçüsü) azaltabildiğini, böylece daha iyi günlük işlevlere ve yaşam kalitesine olanak sağladığını göstermektedir.

Kronik Ağrıyı İyileştirmek İçin Diğer Seçenekler

İlaç kullanmanın yanı sıra alışkanlıklarınızda ve yaşam tarzınızda değişiklikler yapmak çoğu zaman ağrıyla baş etmenizi kolaylaştırabilir.

Kronik ağrıyı iyileştirmek için iyi alışkanlıklar şunları içerir:

Meditasyon yapıyorum. Araştırmaların kalitesi karışık olmasına rağmen, bazı çalışmalar meditasyonun ağrıyı azaltmak ve yaşam kalitesini artırmak için faydalar sağlayabileceğini öne sürüyor. Meditasyon ayrıca stres, depresyon ve anksiyete belirtilerindeki iyileşmelerle de bağlantılıdır.

Gevşeme teknikleri. Evde rahatlama tekniklerini uygulamak kronik ağrıyla baş etmeyi kolaylaştırabilir.

Yoga. Bazı kanıtlar, yoganın bel ağrısı, boyun ağrısı ve osteoartrit gibi diğer ağrı türlerinin şiddetini azaltmaya yardımcı olabileceğini düşündürmektedir.

Sağlıklı bir yaşam tarzı sürdürmek. Alkolü azaltmak, sigarayı bırakmak, yasa dışı uyuşturuculardan kaçınmak ve dengeli beslenmek gibi diğer sağlıklı değişiklikleri yapmak, kronik ağrı semptomlarınız varsa size yardımcı olabilir.

Kronik ağrının yanı sıra anksiyete, depresyon veya başka bir ruh sağlığı sorununuz varsa, bir terapistle konuşmak genellikle belirtilerinizle baş etmenizi kolaylaştırabilir.

Psikiyatri, çevrimiçi bireysel terapi ve anonim destek grupları da dahil olmak üzere, evden zihinsel sağlık desteğine erişmenize olanak tanıyan çeşitli çevrimiçi ruh sağlığı hizmetleri sunuyoruz.

Kronik Ağrı ve Ruh Sağlığının Özeti

Kronik ağrı, zihinsel sağlığınız da dahil olmak üzere hayatınızın her yönünü ciddi şekilde etkileyebilecek yaygın bir durumdur.

Kronik ağrınız varsa, sağlık uzmanınızla yaşadıklarınız hakkında konuşmanız önemlidir. Birçok kronik ağrı vakası ilaçla, yaşam tarzınızdaki değişikliklerle veya tedavi yaklaşımlarının bir kombinasyonuyla yönetilebilir.

Zamanla siz ve sağlık uzmanınız, sizin için en uygun olan ve semptomlarınızı hafifleterek daha normal bir yaşam sürmenize olanak tanıyan bir yaklaşım belirleyebileceksiniz.

Kronik ağrı nedeniyle anksiyete veya depresyon konusunda endişeleniyorsanız, psikiyatri uzmanıyla semptomlarınız hakkında konuşmak ve anksiyete veya depresyon ilaçları da dahil olmak üzere bakıma erişim sağlamak için online bir ruh sağlığı danışmanlığına katılabilirsiniz.