Demans mı Depresyon mu?
PSİKİYATRİ

Demans mı Depresyon mu?

Ortalama bir kişiden demans ile depresyonu karşılaştırmasını isterseniz, muhtemelen bilişsel bozuklukların ayırt edilmesinin kolay olduğunu söyleyeceklerdir. Biri moral bozukluğu, melankolik ruh hali değişikliği, diğeri ise yönelim bozukluğu, kafa karışıklığı, muhakeme yeteneğinin bozulması ve genel olarak kafa karışıklığı yaşayan bir hasta ile karakterizedir.

Peki ya size her şeyin o kadar basit olmadığını söyleseydik?

Depresyon ve demansın birçok ortak belirtisi vardır. Her ne kadar bir büyükanne veya büyükbaba depresyon nedeniyle sizi asla ebeveynlerinizle karıştırmasa da, bu iki akıl hastalığının özelliklerini birbirinden ayırmak zor olabilir.

Basitçe söylemek gerekirse, birine, özellikle de yaşlı bir kişiye, demans veya depresyon yaşayıp yaşamadığı sorulduğunda, ikisini birbirinden ayırmak her zaman kolay olmuyor.

Randevu Al

İster yaşlanan sevdiğiniz birinin sağlığı ve güvenliği konusunda endişeleniyor olun, ister kendiniz yaşlanan sevilen biri haline geliyor olun, bir kişinin demans veya depresyon yaşayıp yaşamadığını belirlemeye çalışırken sorulması gereken bazı önemli sorular vardır.

Bir sağlık uzmanının bu soruların bazılarını yanıtlaması (ve kendi sorularını da sorması) çok önemli olabilir.

Ancak profesyonellerden randevu almaya başlamadan önce temel konulara bakalım, böylece kendiniz veya aileniz için daha bilinçli kararlar verebilirsiniz.

Demans ve Depresyon: Depresyon Neden Demans Gibi Görünebilir? Demans ve depresyon, öncelikle en temel halleriyle anlamanız gereken durumlardır; bu yüzden burada her birinin kısa bir dökümünü vereceğiz.

Depresyon Nedir?
Depresyon, moral bozukluğu, umutsuzluk, kayıtsızlık veya melankolik duygularla karakterize edilen bir duygudurum bozukluğudur. Akıl sağlığınızı etkileyebilir, uykusuzluğa ve hatta hafıza kaybına neden olabilir ve kilonuz ve uyku döngünüzle ilgili sorunlara yol açabilir.

Zamanla kalp rahatsızlıkları ve diğer ölümcül olabilecek hastalıklara yakalanma riskinizi artırabilir. Depresyonlu kişiler günlük aktiviteleri gerçekleştirme isteklerini kaybedebilir ve bunun sonucunda zihinleri ve bedenleri gerileyebilir.

Demans Nedir?
Bu arada demansın depresyonla pek çok ortak noktası var; en azından kağıt üzerinde. Demansı olan bir kişi bilişsel gerileme görebilir ve günlük görevleri yerine getirmekte zorlanabilir, davranışları değişebilir ve bunların neden olduğuna dair içgörü eksikliği yaşayabilir.

Dolayısıyla demans ve depresyonun neden birbirine benzeyebildiğini sorduğumuzda yanıt, semptomların sıklıkla örtüşmesidir.

Yaşlı yetişkinlerde depresyon semptomlarını demans semptomlarından ayırmak genellikle zordur çünkü zihinsel gerileme ve zihinsel hastalıklar yaşlanmanın yaygın deneyimleridir.

Harvard Tıp Fakültesi'ne göre yaşlı yetişkinlerde depresyon, sözde demans adı verilen bir tür demansa yol açabilir. Bu aslında depresyondan kaynaklanan enerji veya motivasyon eksikliğinden kaynaklanan entelektüel gerilemedir. Demans ve Depresyon: Demans Depresyona Neden Olabilir mi?

Uzmanlar depresyonun, travmatik yaralanmalar, aile öyküsü ve kalp-damar hastalıklarının yanı sıra yaşamın ilerleyen dönemlerinde demans gelişimi için birincil risk faktörü olabileceğine inanıyor.

Bu risk faktörü genellikle belirli demans türleri ortaya çıktığında ortaya çıkar. Alzheimer hastalarının yaklaşık yüzde 30'u aynı anda depresyon yaşamaktadır.

Vasküler demansı olan kişilerin yüzde 30'u, durumun daha yaygın semptomlarının yanı sıra depresyon da yaşıyor. Bu arada Huntington hastalığı ve Parkinson hastalığı olan kişiler daha da yüksek risk altındadır. Bu koşullara sahip kişilerin yaklaşık yüzde 40'ı "sürekli ve sakat bırakan" majör depresyon dönemleri yaşıyor.


Depresyon ve Demans: Demans Depresyona Neden Olabilir mi?
Demansın depresyonla karmaşık ve sıkı bir şekilde iç içe geçmiş bir ilişkisi vardır ve çoğu zaman sosyal izolasyon ve üzüntü gibi sorunları daha da kötüleştirir. Depresyon demansın semptomlarından biridir ve açık bir neden-sonuç ilişkisini doğrular.

Randevu Al

Yani evet, demans depresyona neden olabilir. Ancak bu o kadar da basit değil.
2015 yılında yayınlanan bir makale, demansın herhangi bir türüne sahip kişilerde majör depresyon gelişme oranının "yüksek" olduğunu ve aynı şekilde majör bir depresif dönemin ortaya çıkmasının, kendi başına demans gelişimi için bir risk faktörü olduğunu belirtti.

Başka bir deyişle, eğer biri gerçekleşirse her ikisinin de gerçekleştiğini görme olasılığınız çok yüksektir ve bu riski göz önünde bulundururken hangisinin önce geldiği gerçekten önemli değildir.

Daha önce de belirttiğimiz gibi, yaşlı depresif insanlar sıklıkla demansla karıştırılabilir; bu nedenle depresyon, bir kişi demans belirtileri gösterdiğinde en önemli ayırıcı tanılardan biridir.

Daha da kötüsü, depresyon belirtileri gösteren bir kişi demansın etkili bir şekilde tedavi edilmesini zorlaştırabilir. Uzmanlar, yaşlı hastalarda depresyonun ciddi sonuçlara yol açmadan yönetilebilmesi için hızlı ve erken teşhis ve acil tedavi gerektirdiğini söylüyor; bu da kişinin entelektüel yetileri başarısız olduğunda zor olabiliyor.

Ve birazdan göreceğiniz gibi, her iki durumun tedavisi de çeşitli şekillerde çok fazla ekstra bakım gerektirebilir.


Depresyon ve Demans Tedavisi Seçenekleri
Uzmanlara göre demans ve depresyon tedavisinin amacı, bu rahatsızlıkları yaşayan kişinin yaşam kalitesini en üst düzeye çıkarmaktır. Bu, onlara yaşamaları için araçlar vermek ve içinde bulundukları koşullara rağmen beyinlerinin mümkün olduğunca normal çalışmasına yardımcı olmak anlamına gelir.

Sorun şu: demans söz konusu olduğunda depresif hastaların tedavileri her zaman işe yaramıyor.

Örneğin seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), genellikle depresyon tedavisinde ilk seçenek olarak kabul edilir, ancak yaşlı insanlardaki duygudurum bozukluklarının tedavisinde o kadar iyi değildirler.

Peki bu koşulları tedavi etmek için ne yapıyorsunuz? Demans durumunda, kolinesteraz inhibitörleri olarak adlandırılan ilaçlar, demanslı hastalarda bilişsel gerilemeyi ve bilişsel bozulmayı yavaşlatmaya çalışan düzenli ilaçlardır. Demansın davranışsal semptomları SSRI'lar, antipsikotikler ve anti-anksiyete ilaçları ile tedavi edilebilir.

Uyku, kafein kullanımı, alkol tüketimi ve terapi ile ilgili yaşam tarzı iyileştirmelerinin yanı sıra hafıza eğitimi, fiziksel aktiviteye yönelik egzersiz programları ve sosyal programlar da demanslı bir kişiyi desteklemek için gereklidir.

Depresyona gelince, antidepresanlar, terapi (özellikle bilişsel davranışçı terapi) ve yaşam tarzı değişiklikleri gibi tedavilerin tümü şiddetle tavsiye edilir.

Hem demans hem de depresyonun tedavisi için kafein ve alkol alımının azaltılması, antidepresanlar, daha iyi uyku hijyeni ve egzersiz önerilmektedir. Bu muhtemelen fiziksel bedenlerimize bakmanın zihinlerimize bakmak kadar önemli olduğunun bir işaretidir.


Depresyon ve Demans: Büyük Resim
Demans ve depresyonun ikisi de ciddi durumlardır. Bir sağlık uzmanının yardımıyla uygun şekilde tedavi edilmezse hayatları mahvedebilir ve potansiyel olarak onları yok edebilirler. Siz veya sevdiğiniz biri demans veya depresyon belirtileri gösteriyorsa, onlar için mümkün olan en kısa sürede yardım alın.

Randevu Al

Yardım pek çok anlama gelebilir. Bu, tedavi, terapi, ilaç tedavisi ve olağan günlük aktivitelerinde yardımcı olabilecekleri güvenli tesisler anlamına gelebilir.

Bir kişinin hem depresyon hem de demans hastası olduğu durumlarda tedavi hayat kurtarıcı olabilir.

Nereden başlayacağınızdan emin değil misiniz? Yardım edebiliriz. Ancak internetteki kelimelerle yetinmeyin. Söz konusu sevilen kişinin mümkün olan en kısa sürede en iyi desteğe sahip olması için bugün tedaviye bir ruh sağlığı uzmanının dahil olmasını sağlayın.


Uzm. Dr. Seher Çakmak

Uzm. Dr. Seher Çakmak

Psikiyatrist & Psikoterapist

Caddebostan'da bulunan özel muayenehanemde hastalarımı ve danışanlarımı yüz yüze veya internet üzerinden kabul etmekteyim.

HAKKIMDA İLETİŞİM