Size depresyon, anksiyete veya başka bir ruh sağlığı sorunu tanısı konulduysa, doktorunuzla tedavi seçenekleri hakkında konuşurken "antidepresanlar" kelimesinin gündeme geldiğini duyabilirsiniz.

Antidepresanlar, beyninizdeki ve vücudunuzdaki bazı doğal kimyasalların düzeylerini değiştirerek çalıştığına inanılan ilaçlardır. Antidepresanların etkileri majör depresif bozukluk (MDB) ve birçok anksiyete bozukluğunun semptomlarıyla baş etmeyi kolaylaştırabilir.

Antidepresanları TV'de, haber makalelerinde veya YouTube videolarında duyduysanız, muhtemelen bunlar hakkında sorularınız olabilir.

Bu sorulardan biri depresyonu, anksiyeteyi veya diğer akıl hastalıklarını tedavi etmek için antidepresanlara ihtiyacınız olup olmadığı olabilir.

Antidepresanlar tartışmalıdır ancak her yıl klinik depresyon, anksiyete bozuklukları ve diğer sorunlardan etkilenen milyonlarca insana yardımcı olurlar. Ayrıca, refahın ve günlük yaşamın birçok alanında önemli gelişmeler olduğunu gösteren gerçek bilim tarafından da desteklenmektedir.

Aşağıda, antidepresanların ne olduğunu ve ayrıca sağlık uzmanınızın neden depresyon, anksiyete, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) veya ilgili bir durumun tedavisinin bir parçası olarak antidepresan kullanılmasını önerebileceğini açıkladık.

Ayrıca, sizin için doğru antidepresanı bulmanın ne kadar zaman alabileceğini de tartıştık; buna, spesifik semptomlarınızı tedavi eden ilacı bulmadan önce birden fazla ilacı denemeniz gerektiği de dahil.

Antidepresanlar Nelerdir?

Antidepresanlar, kısaca depresyon tedavisinde kullanılan reçeteli ilaçlardır. Majör depresif bozukluğunuz varsa veya depresyonun başka bir türünden muzdaripseniz, size bir antidepresan reçete edilebilir.

MDB'ye ek olarak antidepresan ilaçlarla tedavi edilen yaygın depresyon türleri şunlardır:

Kalıcı depresif bozukluk (distimi)

Adet öncesi disforik bozukluk (PMDD)

Diğer hastalıkların neden olduğu depresyon

Antidepresanlar depresyon tedavisinin yanı sıra diğer zihinsel ve fiziksel sağlık sorunlarının tedavisinde de kullanılmaktadır. Antidepresanların depresyon dışı yaygın kullanımları şunlardır:

• Yaygın anksiyete bozukluğu (GAD) gibi belirli anksiyete türlerinin tedavisi
• Travma sonrası stres bozukluğunun belirtilerini yönetmek
• Uykusuzluk gibi rahatsızlıkları olan kişilerde uykunun iyileştirilmesi
• Yaralanmalardan sonra gelişen ağrı da dahil olmak üzere kronik ağrının yönetimi
• Sıcak basması ve diğer menopoz semptomlarının tedavisi

Bu kullanımlardan bazıları "etiket dışıdır", yani bir ilacın FDA onaylı endikasyonu dışındaki bir durumu tedavi etmek için reçete edildiği anlamına gelir.

Birkaç farklı antidepresan türü vardır. Şu anda tüm popüler antidepresanlar beyninizde ve vücudunuzda nörotransmitter adı verilen belirli kimyasal habercilerin düzeylerini değiştirerek çalışıyor.

Antidepresanların hedef aldığı yaygın nörotransmitterler arasında ruh halindeki değişiklikler ve stres gibi depresyon belirtileriyle bağlantılı olan serotonin ve norepinefrin yer alır.

Uzmanlar, antidepresanların bu kimyasalların düzeylerini değiştirerek ruh halinizi iyileştirebileceğine ve depresyon, anksiyete, TSSB ve diğer durumların belirtileriyle baş etmeyi daha kolay bir süreç haline getirebileceğine inanıyor.

En yaygın antidepresanlar seçici serotonin geri alım inhibitörleri veya SSRI'lardır. Bu ilaçlar serotonin düzeylerini artırarak çalışır.

SSRI'lar modern ilaçlardır ve depresyon tedavisinde kullanılan eski ilaçlara göre olumsuz etkilere neden olma olasılıkları daha düşüktür. Bu nedenle, genellikle depresif semptomları yönetmek için "birinci basamak" tedavi şekli olarak kullanılırlar.

Bu nedenle, eğer depresyonunuz varsa, ruh sağlığı uzmanınız muhtemelen diğer antidepresan türlerinden önce bir SSRI kullanmanızı önerecektir.

SSRI'lar depresyonlu çoğu insanda işe yarıyor ancak piyasadaki tek antidepresan türü değiller. Diğer antidepresanlar şunları içerir:

• Serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler)
• Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)
• Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar)
• Atipik antidepresanlar

Depresyon semptomları ve nedenleri rehberimizde daha ayrıntılı olarak tartıştığımız gibi, herkes için her duruma uyan tek bir depresyon deneyimi yoktur ve tedavi etmek için işaretlenmesi kolay bir biyolojik “kutu” da yoktur.

Bu nedenle herkes için en iyi antidepresan yoktur. Depresyonunuz varsa ve tedavi planınızın bir parçası olarak bir antidepresan kullanıyorsanız, size en uygun olanı bulmak için birkaç ilaç denemeniz gerekebilir; bu konuyu sayfanın ilerleyen kısımlarında daha ayrıntılı olarak tartıştık.

Antidepresanlar İşe Yarıyor mu?

Antidepresanlar hakkında bir şeyler okuduysanız, TV'de ruh sağlığı sorunlarıyla ilgili yayınları izlediyseniz veya çoğu web sitesinde gezinirken zaman harcadıysanız, depresyonun en iyi şekilde "doğal yoldan" tedavi edildiğine veya antidepresanların işe yaramadığına dair önerilerle karşılaşmış olabilirsiniz.

Gerçek şu ki, antidepresanlar işe yarıyor, özellikle de depresyonda, ancak bunlar, hemen daha iyi hissetmeye başlayabileceğiniz bir açma/kapama düğmesi değil.

2.000'den fazla kişiyi kapsayan 14 ayrı plasebo kontrollü çalışmadan elde edilen verileri kullanan inceleme, SSRI veya TCA kullanan depresyonlu yetişkinlerin depresyon semptomlarında plasebo kullananlara göre iyileşme gösterme olasılığının daha yüksek olduğunu bulundu.

Başka bir deyişle, her iki antidepresan türü de birinci basamak ortamında depresyonun tedavisinde etkiliydi.

Diğer araştırmalar da benzer bulgular üretti. Örneğin araştırmalar, depresyonu olan her 100 kişiden yaklaşık 20 ila 40'ının SSRI veya başka bir antidepresan kullanmadan iyileşme yaşayacağını ileri sürüyor.

Karşılaştırıldığında, antidepresan kullanan depresyonlu her 100 kişiden yaklaşık 40 ila 60'ında iyileşme görülüyor.

İlginç bir şekilde, araştırmalar aynı zamanda şiddetli depresyonu olan kişilerin genellikle antidepresan kullanımından en fazla faydayı sağladığını ve antidepresanların depresyonun tekrarlama riskini azalttığını da gösteriyor; bu durum tedaviden sonra belirtilerinizin geri gelmesi anlamına geliyor.

Basitçe söylemek gerekirse, antidepresanlar sihirli haplar değildir ancak çoğu insanda işe yararlar. Depresyonunuz varsa, antidepresan almak muhtemelen belirtilerinizin şiddetini azaltacak, daha iyi hissetme yolunda ilerleme kaydetmenize yardımcı olacak ve iyileşme şansınızı artıracaktır.

Antidepresanlarla ilgili dikkat edilmesi gereken önemli bir nokta, bunların genellikle hemen etki etmeye başlamamasıdır.

Çoğu antidepresan, depresyonla ilişkili semptomlarınızda herhangi bir iyileşme fark edebilmeniz için dört ila sekiz haftalık bir tedavi gerektirir ve ruh halinizde bir iyileşme yaşamadan önce uykunuzu, zihinsel odaklanmanızı ve iştahınızı iyileştirebilir.

Bu, size bir antidepresan reçete edildiyse ve birkaç hafta kullandıktan sonra bile kendinizi daha iyi hissetmiyorsanız sabırlı olmanızın önemli olduğu anlamına gelir.

Antidepresanların, bazıları rahatsız edici veya can sıkıcı olabilecek yan etkiler yaratabileceğini de akılda tutmak önemlidir.

Çoğu modern SSRI, herhangi bir antidepresan arasında en az yan etkiye sahiptir ve antidepresan tedavisi sırasında ciddi yan etkilerin ortaya çıkması nadirdir.

Ancak cinsel yan etkiler ve yaşam kalitenizi etkileyebilecek küçük yan etkiler de dahil olmak üzere bilmeniz gereken bazı yan etkiler vardır. Sizin ve psikiyatri uzmanınızın ilacınızı ne zaman ve nasıl bırakacağınızı, antidepresanlara geri dönüp dönmeyeceğinizi veya başka bir tedavi planının sizin için daha iyi olup olmayacağını tartışmanız önemlidir.

Antidepresanlara İhtiyacım Varsa Nasıl Anlarım?

Ağır depresyondan etkilenebileceğinizden endişeleniyorsanız mümkün olan en kısa sürede bir ruh sağlığı uzmanıyla konuşmanız önemlidir.

Bunu, zihinsel sağlık sevki konusunda birinci basamak sağlık hizmeti sağlayıcınızla konuşarak veya evinizden online bağlantı kurmak için çevrimiçi psikiyatri hizmetimizi kullanarak yapabilirsiniz.

Tedaviye ne kadar erken başlarsanız, genellikle o kadar etkili olacağından, yalnızca hafif depresyonunuz olsa bile yardım istemek önemlidir.

Depresyonunuz olup olmadığından emin değilseniz, kadınlarda depresyon belirtileri kılavuzumuzdan genel belirtileri öğrenebilirsiniz.

Antidepresanlar depresyonun tek tedavi şekli değildir ve bir psikiyatristle konuşmak, günlük aktivitelerinizde ve normal yaşamınızda herhangi bir değişiklik yapmanıza gerek kalmadan size sadece ilaç reçete edileceği anlamına gelmez.

Belirtilerinizin ciddiyetine bağlı olarak, ruh sağlığı uzmanınız antidepresanların faydalarını antidepresanların potansiyel dezavantajlarına karşı tartacak ve ardından ilaç alıp almamanız gerektiği konusunda tavsiyede bulunacaktır.

Orta derecede depresyonunuz veya şiddetli depresyonunuz varsa, ruh sağlığı uzmanınız genellikle iyileşmeyi kolaylaştırmak için ilaç kullanmanızı önerecektir.

Antidepresanlar ve Terapi

Ruh sağlığı uzmanınız, depresyon tedavisi gibi antidepresan alırken aynı anda kullanabileceğiniz bazı alternatif tedaviler de önerebilir.

Depresyon, anksiyete veya buna bağlı bir durumunuz varsa terapi son derece yararlı olabilir. Aslında araştırmalar, antidepresanlarla destekleyici psikoterapiyi içeren kombine tedavi yaklaşımının, tek başına antidepresan kullanmaktan daha etkili olduğunu gösteriyor.

Bilişsel terapi ve bilişsel davranışçı terapi, kişilerarası psikoterapi ve diğerleri dahil olmak üzere çeşitli psikoterapi türleri depresyon tedavisinde etkilidir.

Ruh sağlığı uzmanınız, tek başına veya bir antidepresanla birlikte size yardımcı olacak bir terapi biçimi bulmak için sizinle birlikte çalışacaktır.

Antidepresanlar ve Yaşam Tarzı Değişiklikleri

Psikiyatri uzmanınız, antidepresan kullanmanın yanı sıra belirtilerinizin şiddetini azaltmak ve depresyondan kurtulmanıza yardımcı olmak için alışkanlıklarınızda ve yaşam tarzınızda yapabileceğiniz değişiklikler önerebilir.

Bunlar, fiziksel aktivite düzeyinizi artırmayı, diyetinizin bir parçası olarak sağlıklı yiyeceklere öncelik vermeyi, yakın bir arkadaşınızla veya sevdiğiniz biriyle depresyon duygularınız hakkında konuşmayı veya dışarı çıkıp diğer insanlarla bağlantı kurmak için proaktif bir çaba göstermeyi içerebilir.

Ayrıca kendinizi daha iyi hissedene kadar önemli kararlar almaya ara vermenizi de tavsiye edebilirler.

Sizin İçin Doğru Antidepresanı Seçmek

Daha önce de bahsettiğimiz gibi, antidepresanların etki göstermeye başlaması zaman alır ve herkes için en iyi sonucu veren tek bir antidepresan yoktur.

Depresyonlu çoğu kişiye, diğer eski antidepresanlarla karşılaştırıldığında daha düşük yan etki riski nedeniyle SSRI'lar reçete edilir.

Bununla birlikte, size bir SSRI reçetesi verildiyse ve sekiz haftanın ardından herhangi bir iyileşme görmüyorsanız, bunu ruh sağlığı uzmanınıza bildirmeniz en iyisidir.

Farklı antidepresan ilaçlar biraz farklı şekillerde çalışır. Depresyon geçmişi olan bazı kişiler, kendileriyle "işe yarayan" ve rahatsız edici yan etkiler olmaksızın semptomlarından kurtulmayı sağlayan bir ilaç bulmadan önce birkaç ilacı denemeleri gerektiğini fark ederler.

Bu, bir SSRI'dan diğerine geçmek, semptomlarınız düzelmezse bir SSRI'dan farklı türde bir antidepresana geçmek veya tedavi sırasında kötü yan etkilerle karşılaşırsanız ek ilaç almak anlamına gelebilir.

Depresyonu kontrol altına almak bir süreçtir ve bu sürecin büyük bir kısmı sadece bir antidepresana başlamak değil, aynı zamanda benzersiz ihtiyaçlarınız için doğru ilaç, psikoterapi ve sağlıklı alışkanlıklar karışımını belirlemektir.

Antidepresan Kullanmak Sizin Seçiminiz

Antidepresanlar depresyon belirtilerinizin şiddetini azaltabilir, başarılı bir şekilde iyileşme şansınızı artırabilir ve günlük rutininizi yönetmenizi kolaylaştırabilir.

İhtiyaçlarınız için doğru antidepresanı bulmak çoğu zaman bir süreç olabilir, ancak bu sürecin nihai sonucu genellikle daha mutlu bir yaşam ve tedaviden sonra hastalığın tekrarlama riskinin azalmasıdır.

Ancak antidepresan alıp almamak sonuçta sizin seçiminizdir. Sağlık bakımıyla ilgili kararları vermekten siz sorumlusunuz ve siz ve ruh sağlığı uzmanınız, ilaç kullanıp kullanmamanıza bakılmaksızın ilerleme kaydetmenize yardımcı olmak için birlikte çalışacaksınız.

Depresyon bir seçim değildir ve ilaç kullanmak sizi zayıflatmaz veya "normal" olmanız için uyuşturucuya bağımlı hale getirmez. Antidepresan kullanmak, depresyonu olan milyonlarca yetişkin için yaygın, günlük bir şeydir.

Psikiyatri, çevrimiçi terapi ve anonim destek grupları dahil olmak üzere ruh sağlığı hizmetlerimizi kullanarak depresyon, anksiyete bozuklukları ve diğer yaygın durumlar için de yardım alabilirsiniz.