Panik Atak ve Panik Bozukluğu Hakkında Bilinmesi Gerekenler
Bir kişinin kaygı düzeyi yüksek olduğunda panik atak meydana gelebilir. Bazen bu ataklar panik bozukluğunun belirtisi olabilir. Panik atak sıklığına ve korkusuna bağlı olarak doktor panik bozukluğu tanısı koyabilir.
Panik atak sırasında kişi çaresizlik ve korku gibi yoğun duygular yaşayabilir. Fiziksel belirtiler arasında hızlı kalp atışı, hızlı nefes alma, terleme ve titreme sayılabilir.
Panik ataklar genellikle artan stresi tetikleyen belirli durumlarda meydana gelir. Ancak bazı insanlar bunları belirgin bir tetikleyici olmadan tekrar tekrar deneyimliyorlar. Bu durumda kişide panik bozukluğu olabilir.
Bir doktor panik bozukluğunu teşhis etmek için Zihinsel Bozuklukların Tanısal ve İstatistiksel El Kitabı, Beşinci Baskı (DSM-5) kriterlerini kullanacaktır.
Çalışmalaragöre yaklaşık 75 kişiden 1'inde panik bozukluğu var. Yaşam kalitesini ciddi şekilde etkileyebilir.
Ancak panik atak ve panik bozukluğu, tedavilerin yardımıyla geçebilen zihinsel sağlık sorunlarıdır.
Belirtiler
Panik atak izole bir sorun veya panik bozukluğunun tekrarlayan bir belirtisi olabilir.
Ne olursa olsun, bir saldırı korkutucu, üzücü ve rahatsız edici olabilir. Duygular, insanların genellikle yaşadığı stres duygularından daha yoğundur.
Panik atakları genellikle 5-20 dakika sürer ancak belirtiler 1 saate kadar devam edebilir.
Amerika Anksiyete ve Depresyon Derneği'ne göre panik atak aşağıdaki belirtilerden en az dördünü içeriyor:
• Göğüs ağrısı ve rahatsızlık
• Üşüme veya sıcak hissetme
• Baş dönmesi ve baş dönmesi
• Ölme korkusu
• Kontrolü kaybetme veya “delirme” korkusu
• Kalp çarpıntısı, düzensiz kalp atışı veya hızlı kalp atış hızı
• Uyuşma veya karıncalanma
• Titreme, terleme
• Boğulma gibi hissedebilecek nefes almada zorluk
• Gerçeklikten kopuk hissetmek
• Mide bulantısı ve mide rahatsızlığı
Panik atak geçiren kişilerde bazen yardıma veya kaçışa ulaşmanın zor olabileceği durumlardan duyulan korkuyu içeren agorafobi gelişir.
Panik atak belirtileri akciğer bozuklukları, kalp rahatsızlıkları veya tiroid sorunları gibi diğer tıbbi durumların belirtilerine benzeyebilir.
Bazen panik atak geçiren kişi, kalp krizi geçiriyormuş gibi hissettiği için acil tıbbi yardıma başvurur. Burada panik atakla kalp krizi arasındaki farkı anlamanız önemlidir.
Panik bozukluğu nedir?
Panik bozukluğu bir zihinsel sağlık durumudur ve panik ataklar bir semptomdur.
Pek çok insan bir noktada en az bir panik atak yaşar, ancak panik bozukluğu olan kişiler tekrarlayan ataklar yaşarlar.
Semptomlar tipik olarak erken yetişkinlik döneminde, 18-25 yaş civarında ortaya çıkar, ancak panik bozukluğu çocuklarda da gelişebilir. Kadınlarda görülme olasılığı erkeklere göre iki kat daha fazladır.
Genetik ve biyolojik faktörler panik bozukluğu olasılığını artırabilir, ancak bilim adamları henüz herhangi bir spesifik gen veya kimyasalla bir bağlantı tespit edemediler.
Belirli genetik özelliklere sahip bir kişi çevresel streslerle karşı karşıya kaldığında bozukluk gelişebilir. Bunlar arasında ilk bebek sahibi olmak veya evden ayrılmak gibi büyük yaşam değişiklikleri yer alır. Fiziksel veya cinsel istismar öyküsü de riski artırabilir.
Panik bozukluğu, birden fazla panik atak geçirmiş bir kişinin yeni bir panik atak geçirmekten korkması sonucu gelişebilir. Bu korku onların arkadaşlarından ve ailelerinden uzaklaşmalarına, dışarı çıkmaktan veya panik atak yaşanabilecek yerleri ziyaret etmekten kaçınmalarına neden olabilir.
Panik bozukluğu kişinin yaşam kalitesini ciddi şekilde sınırlayabilir ancak etkili tedaviler mevcuttur.
Nedenler
Kaygı, strese verilen doğal bir tepkidir ancak kaygı düzeyleri çok yükselirse bu durum paniğe yol açabilir.
Beyin tehlike uyarıları aldığında adrenal bezini, bazen epinefrin veya "savaş ya da kaç" hormonu olarak da adlandırılan adrenalini serbest bırakması için uyarır.
Adrenalin patlaması kalp atışını hızlandırabilir, kan basıncını ve nefes alma hızını artırabilir. Bunların hepsi panik atağın özellikleridir.
Panik ataktan ölebilir misin? Hayır ölmezsiniz.
Risk faktörleri
Bir dizi sorun panik atak ve panik bozukluğu yaşama olasılığını artırabilir. Bunlar şunları içerir:
• Genetik faktörler
• Büyük stres veya yaşam değişiklikleri
• Kafein, tütün, alkol, eğlence amaçlı uyuşturucular ve şekerli yiyecek ve içecekler
Ayrıca panik ataklar aşağıdakiler gibi diğer durumların belirtisi de olabilir:
• Yaygın anksiyete bozukluğu
• Obsesif kompulsif bozukluk
• Travmatik stres bozukluğu sonrası
Teşhis
Psikiyatri uzmanı, DSM-5'teki yönergeleri kullanarak kişide aşağıdaki belirtiler varsa panik bozukluğu tanısı koyabilir:
• Sık, beklenmedik panik atakları
• En az 1 ay boyunca devam eden bir panik atak geçirme korkusu olması
• Bu korku nedeniyle davranışlarını önemli ölçüde değiştirmesi
• Sosyal fobi gibi başka bir durum olmaması ve semptomları açıklayabilecek ilaç veya uyuşturucu kullanımı olmaması
Tedavi
Panik bozukluğunun en yaygın tedavileri ilaç ve psikoterapidir.
Çalışmalara göre birçok kişi panik bozukluğunun ne olduğunu ve ne kadar yaygın olduğunu anladığında kendini daha iyi hissediyor.
Bir kişi, bazen BDT olarak kısaltılan bilişsel davranışçı terapiden yararlanabilir. Tetikleyicileri ve zor durumlarla yüzleşmenin yeni yollarını belirlemelerine yardımcı olabilir.
Diğer bir seçenek ise kişiye panik atak semptomlarına güvenli bir ortamda alışmayı öğreten maruz kalma terapisidir. Amaç, saldırı korkusunu azaltmak ve semptomları yönetilebilir aşamalara ayırmaktır.
Bu arada yavaş nefes alma ve görselleştirme gibi rahatlama teknikleri de yardımcı olabilir.
Bazı kişiler için doktor aşağıdaki ilaçlardan bir veya daha fazlasını da reçete edebilir:
Benzodiazepinler: Bunlar anksiyete semptomlarını tedavi edebilir ve örnekler arasında alprazolam ve klonazepam bulunur.
Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar): Bunlar genellikle depresyonu tedavi etmek için kullanılır ve bazı örnekler arasında fluoksetin, paroksetin ve sertralin bulunur.
Serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler): Bunlar aynı zamanda antidepresanlardır ve bir örnek venlafaksin hidroklorürdür.
Beta blokerler: Bunlar kalp atışını düzenleyebilir.
SSRI'lar ve SNRI'lar uzun süreli tedavilerdir ve etki göstermesi birkaç hafta sürebilir. Benzodiazepinler semptomları daha hızlı azaltabilir ancak bağımlılık riski vardır.
Bazı ilaçlar olumsuz etkiler yaratır. Mümkün olan en iyi tedaviyi bulmak için doktorun kişiyle birlikte çalışması önemlidir.
2020 yılında Gıda ve İlaç Dairesi (FDA), benzodiazepinler hakkındaki uyarılarını güçlendirdi. Bu ilaçları kullanmak fiziksel bağımlılığa yol açabilir ve yoksunluk hayatı tehdit edici olabilir. Bunları alkol, opioidler ve diğer maddelerle birleştirmek ölümle sonuçlanabilir. Bu ilaçları kullanırken doktorun talimatlarına uymak önemlidir.
Panik atak geçiren birine nasıl yardım edebileceğinizi öğrenmek önemlidir.
Önleme
Çeşitli ipuçları panik atakların sıklığını ve etkisini azaltmaya yardımcı olabilir.
Panik atak başladığında:
• Onunla savaşmamaya çalışın.
• Olduğun yerde kalın.
• Yavaş, derin nefes alma alıştırması yapın.
• Olumlu görüntüleri görselleştirmeye çalışın.
• Yakında geçeceğini ve hayati tehlike oluşturmadığını unutmayın.
Daha fazla saldırı riskini azaltmak için:
• Panik ataklar hakkında bilgi edinin ve bu deneyim hakkında başkalarıyla konuşun.
• Kafein, tütün, alkol, eğlence amaçlı uyuşturucular ve şekerli yiyecek ve içecekler dahil, soruna katkıda bulunabilecek maddelerden kaçının.
• Stresi azaltmak için düzenli uyuyun ve egzersiz yapın.
• Yoga, derin nefes alma, pozitif görselleştirme ve diğer rahatlama tekniklerini uygulayın.
Komplikasyonlar
Tedavi edilmediğinde panik bozukluğu kişinin yaşamının birçok yönüne zarar verebilir. Örneğin şunlara yol açabilir:
• Alkol, tütün veya diğer maddelerin sağlıksız kullanımı
• Agorafobi gibi fobiler
• Okulda veya işteki sorunlar
• Sosyal geri çekilme
• Sık tıbbi bakım gerektiren diğer sağlık sorunları
• Finansal zorluklar
• İntihar düşünceleri veya davranışları