Kalıcı Depresif Bozukluk
PSİKİYATRİ

Kalıcı Depresif Bozukluk

Herkes ara sıra üzgün veya karamsar hisseder, ancak bazı insanlar için umutsuzluk ve melankoli duyguları günlerce, aylarca veya yıllarca sürebilir.

Kalıcı depresif bozukluğu (KDB) olan kişiler, en az iki yıl boyunca günün büyük bir bölümünde, çoğu günlerde depresyon belirtileri hissederler. KDB, günlük hayatı önemli ölçüde etkileyebilir, ancak doğru yöntemlerle tedavi edilebilir.


İnatçı Depresif Bozukluk Nedir?

Eskiden distimi olarak bilinen KDB, sürekli, uzun süreli bir depresyon şeklidir. KDB'li biri zevkli etkinliklere olan ilgisini kaybedebilir, iş veya okul gibi günlük sorumluluklara ayak uyduramayabilir ve/veya sosyal etkinliklere katılamayabilir veya anlamlı ilişkiler sürdüremeyebilir.

Zamanla, distimi olan kişilerin yarısından fazlası, distimik bozukluklarının üzerine bindirilmiş tam bir majör depresyon sendromunun başlamasına yol açan ve çifte depresyon olarak bilinen duruma yol açan kötüleşen semptomlar yaşar.


İnatçı Depresif Bozukluğun Nedenleri?

Genetik, biyolojik ve çevresel faktörlerin bir kombinasyonu olması muhtemel olsa da, kronik depresyona neyin neden olduğu tam olarak anlaşılamamıştır.

Araştırmalar, depresyonu olan ve olmayan bireyler arasında beyin kimyasında bazı farklılıklar olduğunu bulmuştur. Yani, ruh halini etkileyen ve vücudun dengede kalmasına yardımcı olan serotonin gibi nörotransmiterler, depresyonlu bireylerde belirgin şekilde daha düşüktür - bu nedenle antidepresanlar, beyin tarafından kullanılabilen serotonin ve diğer ruh hali nörokimyasallarının miktarını artırmaya yardımcı olmayı amaçlar.


İnatçı Depresif Bozukluğun Belirtileri

Kalıcı depresif bozukluğun belirtileri herkeste farklı görünebilir, ancak genellikle şu şekilde ortaya çıkar:

  • Umutsuzluk veya üzüntü duyguları
  • İştahsızlık veya aşırı yeme
  • Tükenmişlik
  • Kendine güvensiz
  • Azalan üretkenlik
  • Zevk veren aktivitelere karşı ilgi eksikliği
  • Sosyal aktivitelerden kaçınma
  • Sinirlilik
  • Uykusuzluk gibi uyku sorunları
  • Odaklanmada zorluk

KDB Nasıl Teşhis Edilir?

KDB yalnızca bir psikiyatri uzmanı tarafından teşhis edilebilir.

Majör depresyon veya bipolar bozukluk gibi diğer duygu durum bozukluklarını dışlamak için muhtemelen bir değerlendirme yapılacaktır. KDB'nin majör depresyondan farklı olarak ana göstergesi, devam ettiği sürenin uzunluğudur. Yetişkinler için, depresif belirtiler iki yıl veya daha uzun bir süre boyunca günün büyük bölümünde mevcut olmalıdır. Çocuklarda en az bir yıldır mevcut olmalıdır.


KDB Önlenebilir mi?

Herkesin depresyon geliştirme riski farklıdır ve KDB'yi önlemek için yapabileceğiniz pek bir şey yoktur, ancak KDB semptomlarını daha yönetilebilir hale getirmek için yapılabilecek bazı şeyler vardır.

Sağlıklı alışkanlıklar edinmek, depresif belirtileri yönetmenin başarılı bir yolu olabilir - temelinde düzenli egzersiz yapmak, dengeli beslenmek ve düzenli yemek yemek ve her gece sık sık yeterince uyumak buna dahildir. Bunun ötesinde, şükran pratiği yapmak, bir veya iki hobi edinmek ve anlamlı ilişkiler kurmak için zaman ayırmak sizi topraklamanıza yardımcı olabilir.

Alkol ve uyuşturucu kullanımı da depresyona önemli katkıda bulunur. Bu maddelerin alımını azaltmak, KDB semptomlarının şiddetini azaltmaya yardımcı olabilir.


Tedavi seçenekleri

KDB veya başka bir depresyon türü ile mücadele ediyorsanız, birçok kişi terapi, ilaç veya her ikisinin bir kombinasyonu ile etkili tedavi bulmuştur.

Bilişsel davranışçı terapi yoluyla, umutsuzluk duygularına katkıda bulunan olumsuz düşünce kalıplarını belirlemek için bir uzman psikiyatrist ile çalışabilir ve belirli şeyleri nasıl algıladığınızı yeniden yapılandırmanın yollarını bulmaya çalışabilirsiniz. Antidepresan ilaçlar da depresyon tedavisinde oldukça etkili yöntemlerdir. Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar), trisiklik ilaçlar veya serotonin ve norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler) yaygın olarak kullanılmaktadır.


Diğer Başa Çıkma İpuçları

Terapi ve ilaçlar, depresyon tedavisinde oldukça etkilidir, ancak semptomları yönetmenize yardımcı olmak için uygulayabileceğiniz başka teknikler de vardır.

Yapabileceğiniz en iyi şeylerden biri, aile üyeleri ve arkadaşlar ile bağlantıda kalmaktır. Depresyonu olan birçok insan kendini dışlanmış hisseder, bu nedenle sevdiklerinizle sık sık etkileşimde bulunmak, eğlenceli grup etkinliklerinin keyfini çıkarmanın yanı sıra daha iyi bir bakış açısı kazanmanıza yardımcı olabilir.

Kendinizi iyi hissettiren sağlıklı hobilerle uğraşmak da önemlidir. Çizim yapmak, bisiklete binmek, yazmak veya okumak, kendinizi kötü hissediyorsanız mutluluğunuzu artırmanın harika yollarıdır.

Meditasyon, yoga ve diğer farkındalık teknikleri de sıklıkla KDB'ye eşlik eden stres ve kaygı duygularıyla baş etmenin yararlı yollarıdır.

Stresi azaltmak ve size doğru nefes alma tekniklerini öğretmek için yoga dersleri alabilir ve hatta akıllı telefon uygulamalarını kullanabilirsiniz.


KDB ile Yaşamak

Majör depresyonu olan kişiler genellikle depresif dönemler yaşarlar ve ardından çoğunlukla semptomsuz oldukları dönemler gelir. Bununla birlikte, KDB, semptomları çok uzun bir süre deneyimlediğinden, genellikle bir kişinin hayatına eşlik eder.

KDB genellikle çocukluk döneminde hafif ve erken bir başlangıca sahiptir, ancak semptomları majör depresyona kıyasla çok daha az yoğun olduğu için saptanması zor olabilir. Bu nedenle, KDB'li bazı kişiler, buna sahip olduklarının farkında bile olmayabilirler.

KDB ile yaşamak, günlük işlerinizi devam ettirebilseniz, anlamlı ilişkiler kurabilseniz ve hobilere katılabilseniz bile, genellikle her zaman depresyonun ağırlığını hissetmek etrafında döner. KDB'li bir kişi, yeterince uyumuş olsa bile her zaman yorgun veya bitkin görünebilir veya düzenli yemek yemeyebilir (veya çok sık yemek yiyebilir).

Bununla birlikte, depresyonun herkeste farklı şekilde ortaya çıktığını hatırlamak önemlidir, bu nedenle profesyonel yardım almak, neler yaşadığınızı ve neyin daha iyi hissetmenize yardımcı olabileceğini anlamak için çok faydalı olabilir.


Sonuç

Kalıcı depresif bozukluk, uzun bir süre boyunca daha hafif veya orta düzeyde depresif belirtilerle kendini gösteren bir depresyon şeklidir. Tekil majör depresif dönemler yaşamak yerine, KDB'si olanlar genellikle en az iki yıl boyunca çoğu gün melankoli hissederler.

Pek çok insan, sahip olduklarının farkında bile olmadıkları için hayatları boyunca KDB ile yaşarlar. İşaretleri anlamak, kişinin benlik duygusunu yeniden kazanmasına yardımcı olacak uygun tedaviyi almak için gereklidir.


Uzm. Dr. Seher Çakmak

Uzm. Dr. Seher Çakmak

Psikiyatrist & Psikoterapist

Caddebostan'da bulunan özel muayenehanemde hastalarımı ve danışanlarımı yüz yüze veya internet üzerinden kabul etmekteyim.

HAKKIMDA İLETİŞİM