Depresyon Bir Seçim midir?
PSİKİYATRİ

Depresyon Bir Seçim midir?

Depresyon pek çok şeydir: bir duygudurum bozukluğu, bir ruh hastalığı, sosyal ve mesleki yaşamınızda sakatlayıcı bir engel, yatak odasında gerçek bir ruh hali katili. Peki depresyon bir seçim midir?

Dışarıdan bakıldığında, bazı insanlar depresyonu gerçekten seçiyor ya da en azından kabul ediyormuş gibi görünebilir. İster kendiniz bu tür duyguları deneyimlemiş olun, ister başkalarının üzüntü ve boşluklarına boyun eğip bu boşluklarda yaşadıklarını görmüş olun, herkes depresyonla savaşmaktan ziyade bir yaşam tarzı olarak depresyonu seçen birini düşünebilir.

Ancak depresyon bir yaşam tarzı değildir. Bu bir tercih değil, bir kişilik özelliği değil ve bir tercih değil.

Hayatınızdaki birinin (veya kendinizin) "depresyonu seçiyor olabileceğinden" endişeleniyorsanız, anlamanız gereken birkaç şey vardır. Depresyonun neden oluştuğunu bilmeniz, depresyona gerçekte neyin neden olduğunu anlamanız ve depresyon belirtilerinin tipik olarak neye benzediğini kesinlikle anlamanız gerekir.

Belki de en önemlisi, depresyonun sonuçta nasıl tedavi edildiğini bilmeniz gerekir.

Bir karar vermek düşündüğünüz gibi değildir; bunu açıklamanın en iyi yolu depresyonla ilgili en önemli şeyle başlamaktır: İnsanlar buna sahip olmaya “karar vermezler”.


Depresyon Neden Bir Seçim Değildir?

Hiç kimsenin depresyonu isteyerek seçmemesinin birçok nedeni vardır, ancak en belirgin nedenlerden biri depresyon belirtileridir.

Depresif bozukluğu olan bir kişi bunun mutluluklarını, cinsel fonksiyonlarını, sindirim sistemlerini, kilolarını, hafızalarını, üretkenliklerini ve arkadaşları, aileleri ve partnerleriyle çalışma ve sosyalleşme yeteneklerini etkilemesini bekleyebilir.

Bu ciddi bir duygudurum bozukluğudur ve depresyonun çeşitli biçimlerinin çoğu zamanla daha ciddi zihinsel ve fiziksel sorunlara yol açabilir. Buna kalp sorunları, nörodejeneratif hastalık riskinde artış ve en önemlisi: artan intihar riski dahildir.

Kimse intihara meyilli olmak istemez ancak intihar düşünceleri ve intihar girişimleri, klinik depresyonun (aynı zamanda majör depresyon olarak da bilinir) ve diğer depresif bozuklukların ciddi ve öngörülemeyen belirtileridir.

Öte yandan, depresyonun daha hafif belirtilerini yaşıyorsanız veya bir arkadaşınızın ya da sevdiğiniz birinin bunlarla boğuştuğunu görüyorsanız, depresyonun bir seçim olmamasının bir başka önemli nedeni daha vardır: depresif bozukluğa yakalanma yolları aslında kendi başına kontrol edebileceğin bir şey değildir.


Depresyona Nasıl Girersiniz?

Depresyonun aslında tek bir nedeni veya kaynağı yoktur; çeşitli faktörlerin bireysel depresyon riskinize katkıda bulunabileceği yaygın olarak anlaşılmaktadır ve bu faktörler, geniş bir potansiyel tehlike yelpazesini temsil etmektedir.

Belki aile geçmişiniz çok sayıda depresyon örneği gösteriyor olabilir: ebeveynler, kardeşler, depresyon geçmişi olan akrabalar.

Belki ergenliğiniz stres ve güven eksikliğiyle geçti.

Belki bir yetişkin olarak sosyal çevreleriniz sınırlıdır ve güvenilmezdir, bu da sizi düzenli olarak izole edilmiş hissetmenize neden oluyordur.

Bunlardan herhangi biri potansiyel olarak depresyon riski oluşturabilir.

Yetişkinlerde ve çocuklarda depresyon başka kaynaklardan da gelebilir. Travmatik olaylar, yaralanmalar, kazalar, hastalıklar, ailedeki ölümler, işteki yoğun stres veya genel olarak kronik stres, bir sabah depresif bozuklukla uyanma şansınızı artırabilir.

Veya yukarıdakilerin hiçbiri sizi etkileyemez. Bunun yerine beslenmeniz, mevsimlerin değişmesi veya içinde bulunduğunuz toplumun durumu gibi şeyler zihinsel sağlığınızda etkili olabilir.

Bunun nedeni, depresyonun tek bir nedenini izole edememiş olmamızdır ve muhtemelen hiçbir zaman da bulamayacağız. Araştırmacılar bunun yerine, en azından şimdilik, depresyonun çeşitli biyolojik, psikolojik ve sosyal/çevresel faktörlerden kaynaklanabileceği sonucuna varan, depresyonun biyopsikososyal modeline karar verdiler.

Risk değerlendirmenizde bu kadar çok faktör yer aldığından, yalnızca depresyona girmeyi isteyerek seçmediğinizi değil, aynı zamanda depresyonun ilk etapta meydana gelebileceği tüm yolları takip edemeyebileceğinizi de hissedebilirsiniz.


Depresyona Girmemeyi Seçebilir misiniz?

Eğer depresyonu olan bir kişiyseniz, muhtemelen daha önce şu kibirli soruyu sormuşsunuzdur: "Depresyona hayır diyemez misiniz?" Sadece bunu düşünerek utanıyoruz.

Depresyon bir duygudurum bozukluğudur, tembellik değil. Beyninizin kimyasal dengesini etkiler, düşüncelerinizi bulanıklaştırır ve beyin bulanıklığına neden olur. Tedavi edilmediği takdirde kelimenin tam anlamıyla insanların yaşama isteğini yok edebilir.

Aslında, depresyonunuzun olduğunu görmezden gelmeyi veya inkar etmeyi “seçmek” tehlikelidir, çünkü tedavi etmeyi reddetmek durumu daha da kötüleştirebilir.

Depresyon zihinsel sağlığınızın gövdesinde bir sızıntıdır. Akan suyu görmüyormuş gibi davranmak batmanızı engellemez.

Bunun yerine bu konuda bir şeyler yapmalısınız; yönetin, tedavi edin ve başa çıkın.


Depresyonla Başa Çıkmak

Depresyonla baş etmek, bir sağlık uzmanının profesyonel desteğiyle seçimler yapmakla ilgilidir. Kendi benzersiz koşullarınızda depresyon için en iyi zihinsel sağlık tedavisi seçeneklerini belirlemenize yardımcı olacaklar.

Depresyon belirtilerini tedavi etmenin ve sorunlarınızla doğru şekilde baş etmenin birçok yolu vardır. Sağlayıcınızın önerebileceği birkaç şey:


Terapi

Pek çok kişi terapinin (ve özellikle bilişsel davranışçı terapinin) depresyonu yönetmenin etkili bir yolu olduğunu düşünülüyor.

BDT, gün boyunca olumsuz düşünce ve duygularınıza direnmeyi ve bunları azaltmayı öğrenebileceğiniz bir sistemdir; bu da, o umutsuz ve üzücü düşüncelere zihninizde yer açmak için kaybedilen saat, gün ve haftaların sayısını azaltacaktır.

Ve işe yarıyor. Depresyon tedavisinde BDT'nin etkinliği üzerine 2020 yılında yapılan bir meta-analiz, konuyla ilgili 115 kapsamlı çalışmayı inceledi ve BDT'nin, hem semptomların hafifletilmesi hem de nüksetme oranlarının azalması açısından depresyon için etkili bir tedavi stratejisi olduğunu buldu.


İlaç tedavisi

Benzer şekilde, antidepresan ilaçlar da depresyon yönetiminin harika bir günlük unsuru olabilir.

Antidepresanların birçok türü vardır, ancak sağlık hizmeti sağlayıcıları büyük olasılıkla seçici serotonin geri alım inhibitörlerini veya SSRI'ları ilk önce reçete edecektir çünkü bunlar birinci basamak ilaçlar olarak kabul edilir.

SSRI'lar güvenli, etkilidir ve şu anda piyasada bulunan en düşük yan etki riskine ve yoğunluğuna sahiptir; dolayısıyla ortalama bir kişi genellikle bunları en iyi seçenek olarak görecektir.


Yaşam Tarzı Seçenekleri

Ruh sağlığı uzmanı, depresyonunuzu daha iyi yönetmek için yaşam tarzı değişiklikleri de önerebilir. Diyet, egzersiz ve iyi uyku alışkanlıklarının tümü depresyon riskinizi azaltmanıza yardımcı olabilir ve zaten depresyonunuz varsa hayatınızın bu unsurlarını sağlıklı aralıklara getirmek semptomlarınızı azaltmanıza yardımcı olabilir.

Sağlık uzmanınız muhtemelen yukarıdaki tedavilerden birini veya daha büyük olasılıkla bir kombinasyonunu önerecektir.


Depresyonu Seçmek: Gerçekten Bilmeniz Gerekenler

Depresyona girdiğimizde kabul etmemiz gereken bazı acı gerçekler vardır. Bunlardan biri, siz veya başkası ne derse desin, depresyona girip girmediğinizi kontrol edememenizdir.

Kontrole sahip olmamak zordur ama aynı zamanda olumludur. Depresyona girmeyi kontrol edemezsiniz ama onunla nasıl yüzleşeceğinizi kontrol edebilirsiniz. Yardım almayı seçin.

Yanınızda bir sağlık uzmanı, ilaca ve depresyonunuz için diğer birçok tedavi ve yönetim seçeneğine erişim anlamına gelir. Bu aynı zamanda kişisel ihtiyaçlarınıza uygun doğru çözümü bulmak için bu seçenekleri denediğinizde rehberlik alacağınız anlamına da gelir.

Terapi uzmanı mı arıyorsunuz? Online terapi yolu, istikrarlı bir profesyonelle rahatça bağlantı kurmak ve sizin için doğru tedaviyi bulmak için harika bir yerdir.

Ancak depresyonunuzu yönetmek için istediğiniz yerden başlayabilirsiniz. Bu sizin seçiminiz ve ne olursa olsun, şimdi başlamak doğru seçimdir.


Uzm. Dr. Seher Çakmak

Uzm. Dr. Seher Çakmak

Psikiyatrist & Psikoterapist

Caddebostan'da bulunan özel muayenehanemde hastalarımı ve danışanlarımı yüz yüze veya internet üzerinden kabul etmekteyim.

HAKKIMDA İLETİŞİM