Antidepresanlar Bağımlılık Yapar mı?
Antidepresanlar dünyada en yaygın kullanılan reçeteli ilaçlardan bazılarıdır. Depresyon ve diğer ruhsal bozuklukların yanı sıra belirli fiziksel rahatsızlıkları olan kişiler tarafından semptomları kontrol etmek ve yaşam kalitesini iyileştirmek için kullanılırlar.
Çevrimiçi sağlık bloglarını veya gazetelerini okuduysanız veya popüler medyayı takip ettiyseniz, antidepresanların madde kullanım bozuklukları yaratma potansiyeline sahip bağımlılık yapıcı ilaçlar olduğunu öne süren makaleler veya haber bölümleri görmüş olabilirsiniz.
Antidepresanlar bağımlılık yapar mı? Kısacası hayır. Antidepresanlar, opioidler ve diğer bağımlılık yapıcı ilaçlar gibi fiziksel bağımlılığa neden olmaz. Eğer size bir antidepresan reçete edilirse, ilacınıza karşı "istek" duymanız veya ona bağımlı olmanız pek olası değildir.
Ancak bazı durumlarda antidepresanların uzun süreli kullanılması gerekir ve tedavinizi aniden durdurmak, geçici olarak antidepresan yoksunluk belirtileri yaşamanıza neden olabilir.
Aşağıda antidepresanların ne olduğunu, nasıl çalıştıklarını, antidepresan türlerini ve tedavi etmek için kullanıldıkları zihinsel ve fiziksel durumları açıkladık.
Ayrıca antidepresanların neden bağımlılık yapıcı ilaçlar olmadığını ve bu ilaçların medyada gösterilme şeklinin her zaman gerçeklikle örtüşmediğini de açıkladık.
Son olarak depresyon, anksiyete ve diğer yaygın rahatsızlıkları tedavi etmek için antidepresanları nasıl güvenli bir şekilde kullanabileceğinizi ele aldık.
Antidepresanların Temelleri
Antidepresanların bağımlılık yapıcı olup olmadığı sorusuna girmeden önce, antidepresanların ne olduğu ve sıklıkla tedavi etmek için kullanıldıkları zihinsel sağlık koşullarının temellerini hızlıca gözden geçirelim.
Antidepresan ilaçlar beyninizde ve vücudunuzda nörotransmitter adı verilen kimyasalların düzeylerini değiştirerek çalışır. Nörotransmiterler vücudunuzun her yerine sinyaller taşıyan ve ruh halinizin, duygularınızın ve davranışlarınızın belirli yönlerini düzenleyen "habercilerdir".
Nörotransmiterleri neredeyse beyninizin iletişim sistemindeki işçiler, yani çeşitli farklı temel işlevlerde yer alan doğal olarak oluşan kimyasallar olarak düşünebilirsiniz.
Akıl sağlığı uzmanları, antidepresanların serotonin, norepinefrin ve/veya dopamin gibi belirli nörotransmiterlerin düzeylerini artırarak depresyon, anksiyete ve diğer akıl hastalıklarının semptomlarını daha az şiddetli hale getirmeye yardımcı olabileceğine inanıyor.
Yaygın antidepresan türleri şunlardır:
• Seçici serotonin geri alım inhibitörleri (SSRI'lar)
• Serotonin-norepinefrin geri alım inhibitörleri (SNRI'ler)
• Monoamin oksidaz inhibitörleri (MAOI'ler)
• Trisiklik antidepresanlar (TCA'lar)
• Atipik antidepresanlar
Antidepresanlar çoğunlukla depresyonlu kişilere reçete edilse de, diğer zihinsel ve fiziksel sağlık sorunlarının tedavisinde de kullanılıyorlar.
Antidepresanların yaygın kullanım alanları şunlardır:
• Yaygın anksiyete bozukluğu (GAD) gibi anksiyete bozukluklarının tedavisi
• Sıcak basması gibi menopoz semptomlarının şiddetini azaltmak
• Yaralanmalardan ve diğer durumlardan kaynaklanan kronik ağrıyı yönetmek
• Travma sonrası stres bozukluğunun (PTSD) semptomlarının kontrol edilmesi
• Obsesif kompulsif bozukluğun (OKB) tedavisi
• Uykusuzluk gibi uyku sorunlarına yardımcı olmak
Klinik depresyonunuz veya yukarıda belirtilen durumlardan biri varsa, sağlık uzmanınız belirtilerinizin şiddetini azaltmak ve yaşam kalitenizi artırmak için bir antidepresan kullanmanızı önerebilir.
Herhangi Bir Antidepresan Bağımlılık Yapar mı?
Peki antidepresanlar bağımlılık yapar mı? Antidepresanların depresyon veya anksiyete tedavisinde işe yaramaya başlaması birkaç hafta sürebilir; bu da, eğer size bu rahatsızlıklardan biri teşhisi konulduysa, genellikle bu tür ilaçları birkaç ay boyunca almanız gerekeceği anlamına gelir.
Her gün ilaç almak alışılmadık gelebilir, özellikle de zihinsel veya fiziksel sağlığınızı iyileştirmek için günlük olarak ilk kez hap alıyorsanız.
Antidepresan ilaç kullanan çoğu kişi, birkaç haftalık düzenli kullanımın ardından uyku düzenlerinde, yeme alışkanlıklarında ve iş yapma gibi görevlere odaklanma yeteneklerinde iyileşme hissetmeye başlar.
Zamanla bu iyileşmelere sıklıkla azalan depresyon, anksiyete veya OKB semptomları eşlik eder.
İnsanların büyük çoğunluğu için antidepresanların etkileri olumludur; depresyon ve anksiyete daha hafif hale gelir ve günlük yaşam yavaş yavaş normale döner.
Yakın zamanda bir tür antidepresan kullanmaya başladıysanız, yaşamınızda iyileşmeler fark ettiyseniz ve ilacınızı almayı bırakmamanız gerektiğini düşünüyorsanız, antidepresanlara "bağımlı" olduğunuzu varsaymak kolaydır.
Bu duygu, antidepresan yoksunluk etkilerinin farkında olduğunuzda özellikle güçlü olabilir; bu konuyu sayfanın ilerleyen kısımlarında daha ayrıntılı olarak ele aldık.
Antidepresanların risklerini veya olumsuz etkilerini abartan blog yazılarına, YouTube videolarına veya diğer içeriklere rastlarsanız durum daha da kötüleşebilir.
Depresyondan, kaygıdan veya başka bir zihinsel sağlık sorunundan kurtulmak için antidepresan kullanmaya ihtiyaç duymanız, uyuşturucu bağımlısı olduğunuz anlamına gelmez. İnternette veya haberlerde okuduklarınızın aksine, günlük olarak ilaç kullanmak, reçeteli ilaç bağımlılığının bir türü değildir.
Bunun yerine, depresyonu tedavi etmenin ve günlük olarak daha iyi hissetmenize ve daha iyi işlev görmenize yardımcı olmanın normal, kanıta dayalı bir yoludur.
Antidepresan Kullanımı ve Madde Kullanım Bozuklukları
Bu farkı perspektife koymak için, tipik bir madde kullanım bozukluğuyla karşılaştırıldığında antidepresanların kullanılma şekline bakalım.
Bir kişinin yasa dışı uyuşturucu veya alkol kullanması, genellikle evde, işte veya eğitim ortamında olmak üzere hayatında sorunlara neden olduğunda madde kullanım bozukluğu ortaya çıkar. Basitçe söylemek gerekirse, uyuşturucu veya alkol kullanımının kişinin sağlığı ve genel yaşamı üzerinde açık bir olumsuz etkisi vardır.
Yaygın madde kullanım bozuklukları arasında alkol kullanımı, uyarıcı kullanımı, opioid bağımlılığı ve depresan ve sakinleştiricilerin kötüye kullanımı yer alır. Bazen kişilerde esrar gibi maddelere karşı psikolojik bağımlılık gelişebilmektedir.
Bir kişi ciddi bir madde kullanım bozukluğuna sahip olduğunda, belirli bir maddeye erişim konusunda takıntılı hale gelebilir, o madde olmadan işlevlerini yerine getiremeyebilir veya bağımlılığı nedeniyle yasal veya mali sorunlarla karşı karşıya kalabilir.
Yani madde hayatlarına hakim oluyor ve maddeyi sürekli olarak kullanma ihtiyaçları günlük programlarının en üst sıralarında yer alıyor. Kendileri için iyi olmadığının farkında olsalar bile maddeyi kullanmaları gerektiğini hissedebilirler.
Reçeteli bir antidepresanı düzenli olarak kullanmak, uyuşturucu bağımlısı olmaktan ve madde kullanım bozukluğuna sahip olmaktan çok farklıdır.
Antidepresanların kötüye kullanılması teknik olarak mümkün olsa da inanılmaz derecede nadirdir. Antidepresanlar, kullanıcılar için hayatı daha da kötüleştirmek şöyle dursun, genellikle depresyon, anksiyete ve diğer yaygın zihinsel sağlık sorunları olan kişilerin hayatını daha iyi hale getirir.
Depresyonun tıbbi bir sorun olduğunu ve antidepresan almanın bağımlılık yaratan, dürtüsel bir davranış değil, bir tedavi şekli olduğunu akılda tutmak önemlidir.
Tıpkı kalp hastalığı veya yüksek tansiyon için her gün ilaç almanın sizi uyuşturucu bağımlısı yapmadığı gibi; depresyon, anksiyete veya ilgili bir akıl sağlığı sorununu tedavi etmek için sık sık antidepresan almak da sizi uyuşturucu bağımlısı yapmaz.
Antidepresan Çekilmeyi Anlamak
Antidepresanlar fiziksel olarak bağımlılık yapmasalar da, ilacınızı almayı aniden bırakırsanız yoksunluk belirtilerine neden olabilirler.
Antidepresan yoksunluğuna klinik olarak "antidepresan bırakma sendromu" adı verilir ve bu, zaman içinde dozajını azaltmadan antidepresan almayı aniden bırakan kişiler için yaygın bir sorundur.
Yoksunluk belirtileri antidepresan almayı bırakan herkesi etkilemez. Aslında araştırmalar, antidepresan tedavisi gören kişilerin yalnızca yüzde 20'sinin, ilaçlarının aniden kesilmesinden sonra yoksunluk belirtileri geliştirdiğini gösteriyor.
Antidepresan yoksunluğunun yaygın belirtileri şunlardır:
• Yorgunluk, uyuşukluk, baş ağrısı, terleme ve kas ağrıları gibi grip benzeri semptomlar
• Baş dönmesi, vertigo ve baş dönmesi gibi denge sorunları
• Uykusuzluk, canlı rüyalar ve kabuslar gibi uyku sorunları
• “Karıncalanma” veya “yanma” hissi gibi duyusal rahatsızlıklar
• Anksiyete, mani veya sinirlilik gibi aşırı uyarılma belirtileri
• Mide bulantısı ve kusma
Antidepresanlardan kaynaklanan şiddetli yoksunluk belirtileri nadirdir. Antidepresan almayı aniden bırakan ve semptomlar geliştiren çoğu insanda sorunlar hafiftir ve genellikle bir ila iki hafta boyunca devam eder.
Antidepresanlar Güvenle Nasıl Kullanılır?
Antidepresanlar çoğu insan için güvenli ve etkili ilaçlardır. Her yıl milyonlarca yetişkin tarafından, genellikle ilaç tedavisi olmadan iyileşmeyen şiddetli depresyon da dahil olmak üzere duygu durum bozukluklarını yönetmek için kullanılıyorlar.
Antidepresanlar, tüm reçeteli ilaçlarda olduğu gibi, doğru şekilde alındığında güvenli olsa da, sağlık uzmanınızın talimatlarını yakından takip etmeniz önemlidir.
Eğer size bir antidepresan reçete edildiyse, şunları yaptığınızdan emin olun:
Reçete edilen dozu doğru zamanda alın. Sağlık uzmanınız ilacınızı ne kadar alacağınızı ve ne zaman alacağınızı size söyleyecektir. Talimatlarını izleyin ve ilacınızı yalnızca belirtildiği şekilde aldığınızdan emin olun.
Sonuçlarınızı değerlendirmeden önce birkaç hafta bekleyin. Antidepresanların etki etmeye başlaması genellikle birkaç haftayı alır ve bu süre zarfında depresif belirtilerinizde yalnızca hafif iyileşmeler fark edebilirsiniz.
Sonuçlarınızı değerlendirmeden önce ilacınızı en az dört ila altı hafta almaya devam ettiğinizden emin olun.
Antidepresanınız işe yaramazsa, doktorunuza bildirin. Özellikle şiddetli semptomlarınız veya tekrarlayan depresyonunuz varsa, sizin için etkili olanı bulmadan önce birkaç antidepresan almanız gerekebilir.
Dört ila altı haftalık antidepresan tedavisinden sonra herhangi bir değişiklik fark etmezseniz psikiyatri uzmanınıza bildirin. Dozunuzu ayarlamanızı veya farklı bir antidepresan sınıfına geçmenizi önerebilirler.
Yan etkilerle karşılaşırsanız psikiyatri uzmanınıza bildirin. Antidepresanlar ağız kuruluğundan cinsel işlevinizi etkileyen sorunlara kadar yan etkilere neden olabilir. Herhangi bir olumsuz yan etkiyle karşılaşırsanız mutlaka sağlık uzmanınıza bildirin.
Hamileyseniz tıbbi yardım alın. Bazı antidepresanlar hamilelik sırasında güvensiz olabilir. Hamileyseniz veya hamile kalmayı planlıyorsanız ve depresyonu tedavi etmek için ilaç kullanıyorsanız, mümkün olan en kısa sürede sağlık uzmanınıza haber verdiğinizden emin olun.
Antidepresanınızı almayı bırakmak istiyorsanız doktoru bilgilendirin. Antidepresan almayı bırakmak genellikle sorun değildir, ancak yoksunluk semptomlarından kaçınmak için dozajınızı kademeli olarak azaltmak önemlidir.
İlacınızı almayı bırakmayı tercih ederseniz sağlık uzmanınıza bildirin. Yaygın yan etki riskini sınırlarken antidepresanınızı güvenli bir şekilde kullanmayı bırakmanız için bir plan oluşturmanıza yardımcı olacaklar.
Antidepresanlar ve Bağımlılığın Son Noktası
Antidepresanlar bağımlılık yapmaz. Depresyon, anksiyete veya başka bir rahatsızlığınız varsa ve antidepresan kullanıyorsanız uyuşturucu bağımlısı değilsiniz. Bunun yerine belirtilerinizi tedavi etmek, sağlığınızı iyileştirmek ve daha yüksek bir yaşam kalitesinin tadını çıkarmak için doğru olanı yapan sorumlu bir yetişkinsiniz.
Sağlık uzmanınız tek başına bir antidepresan reçete edebilir veya ilacı bilişsel-davranışçı terapi (BDT) ile birlikte almanızı önerebilir.
Antidepresanınızın işe yaramadığını düşünüyorsanız, mümkün olan en kısa sürede psikiyatri uzmanınıza bildirmeniz önemlidir. İlacınızı kullanmayı bırakmak istiyorsanız onları bilgilendirmeniz de önemlidir, böylece dozajınızı kademeli olarak azaltabilir ve yoksunluk semptomlarından kaçınabilirsiniz.
Depresyon, anksiyete veya başka bir ruh sağlığı sorununuz olabileceğinden mi endişeleniyorsunuz? Çevrimiçi bir sağlayıcıyla çevrimiçi bağlantı kurmanıza ve uygunsa belirtilerinizi kontrol etmenize yardımcı olacak ilaçlara erişmenize olanak tanıyan çevrimiçi psikiyatri sunuyoruz.